各区市卫生健康局、发展改革局、教育体育局、科技局、民政局、财政局、生态环境局、农业农村局、市场监管局、医保局、总工会、红十字会、慈善总会，国家金融监管总局各监管支局：

现将《健康青岛行动—癌症防治行动实施方案（2024—2030年）》印发给你们，请认真抓好贯彻落实。

青岛市卫生健康委员会    青岛市发展和改革委员会

        青岛市教育局           青岛市科学技术局

        青岛市民政局             青岛市财政局

      青岛市生态环境局         青岛市农业农村局

青岛市市场监督管理局       青岛市医疗保障局

         青岛市总工会             青岛市红十字会

        青岛市慈善总会      国家金融监管总局青岛监管局

                                  2024年9月29日

（此件主动公开）

健康青岛行动—癌症防治行动实施方案（2024—2030年）

为进一步完善重大慢性病综合防控体系和能力建设，切实提升癌症防治成效，根据《关于印发健康山东行动—癌症防治行动实施方案（2024—2030年）的通知》（鲁卫医急字〔2024〕2号）文件要求，结合我市实际，特制定本实施方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚持以人民为中心，牢固树立大卫生、大健康观念，坚持预防为主、防治结合、中西医并重、综合施策、全程管理，立足全人群、全生命周期、全社会，创新体制机制和工作模式，倡导健康生活方式，普及健康知识，动员群众参与癌症防治，促进癌症防治关口前移，有效减少癌症危害，为增进群众健康福祉、共建共享健康青岛奠定良好基础。

到2030年，总体癌症5年生存率达到46.6%，群众对癌症防治核心知识知晓率达到90%以上，肿瘤登记工作区市覆盖率达到100%，适龄农村和城镇低保妇女宫颈癌、乳腺癌人群筛查覆盖率达到90%以上，国家城市癌症早诊早治项目和上消化道癌机会性筛查项目任务完成率达到100%，肿瘤患者TNM分期率达到100%，初诊患者MDT率达到50%以上，肿瘤患者随诊率达到80%以上。全市癌症防治体系进一步优化完善，危险因素综合防控、癌症筛查和早诊早治能力显著增强，诊疗水平稳步提升，癌症发病率、死亡率上升趋势得到遏制，患者疾病负担得到有效控制。

二、任务措施

（一）控制危险因素，降低患癌风险

1.开展全民健康促进。依托“健康青岛科普资源库”，组织专家编发癌症防治科普作品，普及防癌健康知识。发挥市级肿瘤防治健康教育基地、市疾病预防控制中心等机构健康教育作用，以全国肿瘤防治宣传周、世界无烟日等为契机，积极开展线上线下结合的健康教育服务。开展健康教育“六进”活动，将癌症防治知识作为学校、医疗卫生机构、企业、社区、养老机构等重要健康教育内容。积极推进全民健康生活方式行动，加强青少年健康知识和行为方式教育。实施“百村万户”健康素养提升工程，加强农村居民癌症防治宣传教育。巩固国家卫生城市创建成果，以爱国卫生月活动为契机，加大环境卫生治理，广泛开展群众性爱国卫生运动，积极推进无烟环境建设，深入开展控烟宣传，持续推进控烟措施。（市卫生健康委牵头，市教育局、市民政局等各有关部门配合）

2.减少致癌相关感染。促进保持个人卫生，预防与癌症发生相关的细菌（如幽门螺旋杆菌等）、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）感染。引导成年乙型肝炎病毒感染高风险人群及时接种乙肝疫苗，鼓励具备条件的区市免费为老年人、学生等群体提供相关疫苗接种服务。持续推进“为全市适龄女生免费接种HPV疫苗”市办实事项目，对新进入7年级且无HPV疫苗接种史的女生开展“愿接尽接”服务，以区市和学校为单位实现全覆盖。（市卫生健康委负责）

3.加强环境、职业危险因素综合防控。加强水生态保护，保障饮用水安全。保障农用地和建设用地土壤环境安全。推动空气质量稳中有进。加强与群众健康密切相关的饮用水、大气、土壤等环境健康影响因素监测与评价，推进环境健康风险评估。深入开展爱国卫生运动，推进城乡环境卫生综合整治。（市生态环境局、市卫生健康委牵头，各有关部门配合）深化职业健康保护行动，用人单位依法依规组织开展工作场所职业危害因素的定期检测、劳动者职业健康检查和个体防护管理等，全面落实职业病防治主体责任，保障劳动者的职业健康。（市卫生健康委牵头，各有关部门配合）

（二）完善服务体系，加强信息共享

4.构建高质量癌症防治体系。依托市癌症中心（康复大学青岛中心医院），纵向辐射10区市癌症中心，横向联通疾病预防控制机构、医疗卫生机构、健康教育机构等，打造全流程管理医防融合的综合癌症防治体系网络。推进癌症相关专科联盟等多种形式医联体建设，有序整合二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗机构，落实分级诊疗，进一步推动优质癌症防治资源扩容、下沉和均衡布局，不断提高基层和资源不足地区癌症防治能力。加强区市级医院肿瘤专科建设；鼓励具备条件的二级及以上医院设置肿瘤科，开展癌症筛查和常见多发癌种的一般性诊疗。打造全市质控管理平台，推进质控专家进基层帮扶工作，提高癌症防治同质化水平。（市卫生健康委牵头，市发展改革委配合）

5.加强癌症防治机构协作。市癌症中心统筹各类防治资源，加强机构间协作配合，在癌症防治技术、人才帮扶等方面加大力度，探索推广适宜防治技术和服务模式。癌症中心牵头区域内癌症预防、筛查、诊治、管理和康复服务，落实肿瘤监测、健康教育、重点癌症筛查与早诊早治、规范化诊疗、癌症宣传、分级诊疗等工作。疾病预防控制机构加强肿瘤监测登记、癌症危险因素监测、流行病学调查、人群干预、信息管理等工作。肿瘤质控中心加强对基层的质控培训与督导检查，提升全市肿瘤规范化诊疗水平。强化医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的沟通协作。（市卫生健康委牵头，各有关部门配合）

6.进一步推动癌症信息化建设。加强全市肿瘤登记工作的组织实施，督促各级各类医疗卫生机构履行肿瘤登记报告职责。健全肿瘤登记报告信息系统、质量控制标准和评价体系，提升报告效率及质量，落实报告规范化、制度化。试点开展高精度肿瘤登记工作，加强原位癌、病理分型、临床分期等信息采集。推进青岛肿瘤专科联盟平台和“肿瘤防治”专科能力提升系统等项目建设。积极推进肿瘤发病死亡信息、癌症筛查数据与医疗机构电子病历和医保信息等系统的对接交换，促进癌症防治信息资源共享，提升生存分析与发病死亡趋势预测能力。规范信息管理，保护患者隐私和信息安全。（市卫生健康委负责）

（三）推广早诊早治，健全长效机制

7.推进癌症早期筛查和早诊早治。针对高发、早期治疗成本效益好、筛查手段简便易行的癌症，逐步扩大筛查和早诊早治覆盖范围，持续提高常见癌种早诊率。探索建立结直肠癌的筛查长效机制，鼓励各区市完善结直肠癌筛查费用分担机制，提高重点人群结直肠癌筛查率和早诊早治率。推广重点癌症筛查与早诊早治技术指南，优化癌症筛查管理模式，持续做好城市癌症早诊早治、上消化道癌机会性筛查，积极推进健康城市建设创新模式试点的宫颈癌、乳腺癌和肝癌综合防治工作。建立县域重点癌种一体化服务路径，加强筛查与早诊早治的衔接，提高服务连续性和早诊早治率。适龄农村和城镇低保妇女宫颈癌、乳腺癌人群筛查覆盖率逐步提高。（市卫生健康委牵头，市财政局配合）

8.构建分层癌症筛查体系。有序推进重点癌症组织性筛查和机会性筛查相结合，不断加大筛查力度，扩大覆盖范围。通过广泛的公众教育和健康宣传，提升群众对癌症筛查的认知与参与度。指导基层医疗卫生机构逐步提供癌症风险评估服务，利用便捷、经济的手段识别潜在高危人群，加强胃肠镜、CT等设备配备和检查能力建设。进一步加强防癌体检的规范化管理，引导高危人群定期接受防癌体检，加强疑似病例随访管理，针对早期癌症或癌前病变进行及时干预。加强信息共享与协作，探索肿瘤防治“防-筛-诊-疗-康”一体化管理，为患者提供全方位的健康服务。（市卫生健康委负责）

（四）规范癌症诊疗，提升服务水平

9.加强诊疗规范化管理。推进癌症规范化病房建设，落实肿瘤相关诊疗指南（规范）、技术操作规范、多学科诊疗（MDT）和临床路径，MDT覆盖率逐年提高，加强抗肿瘤药物临床应用管理，配合省做好抗肿瘤药物临床应用监测与评价工作。加强抗肿瘤药物全过程管理，落实治疗效果评估、处方点评和结果公示制度。开展远程会诊、远程影像诊断、远程教育及培训等，做好患者康复指导、疼痛管理、长期护理和营养、心理支持、安宁疗护和随诊，强化医疗卫生人员癌症防治知识技能。（市卫生健康委负责）

10.加强诊疗质量控制。巩固完善市、区市两级肿瘤性疾病质控中心管理体系，开展肿瘤单病种诊疗质量控制工作。依据国家卫生健康委《肿瘤专业质量控制指标（2023年版）》，加强肿瘤诊疗相关信息的系统收集、分析及反馈，对肿瘤诊疗质量相关指标进行持续性监测和优化，持续开展癌症重点病例点评，促进肿瘤诊疗质量持续改进，保障肿瘤诊疗规范化、同质化。（市卫生健康委负责）

11.优化诊疗模式。持续推进多学科诊疗模式，推动初诊患者和疑难复杂肿瘤患者的MDT率逐步提高，提升癌症相关临床专科能力，探索以癌症病种为单元的专病中心建设，尝试开展单病种群体管理，逐步建立单病种数据库和患者全流程管理的标准化路径。积极运用互联网、人工智能等技术开展远程医疗服务，探索建立规范化诊治辅助系统，提高基层诊疗能力。（市卫生健康委负责）

（五）促进中西医结合，发挥中医药独特作用

12.加强癌症中医药防治网络建设。进一步完善中医癌症防治服务体系，构建中西医结合癌症防治网络。加强中医医院肿瘤科建设，支持综合医院、肿瘤专科医院提供癌症中医药诊疗服务，将癌症中医药防治纳入基层医疗卫生机构服务范围。（市卫生健康委负责）

13.提升癌症中医药防治能力。制订完善癌症中医药防治技术方案，推广应用成熟的癌症中医药防治技术方法，探索创新符合中医理论的癌症诊疗模式，培养癌症中医药防治专业人才。加快推进中西医结合肿瘤中医诊疗质控工作，提高中医药癌症防治的标准化和同质化水平。扩大癌症中西医临床协作试点，探索中西医结合防治癌症的新思路、新方法和新模式，在肿瘤MDT工作中规范开展中医药治疗，发挥中医药的独特作用和优势。（市卫生健康委负责）

14.强化癌症中医药预防及早期干预。发挥中医“治未病”作用，综合运用现代诊疗技术和中医体质辨识等方法，早期发现高危人群，推广中医治未病干预指南，积极开展癌前病变人群的中西医综合干预。（市卫生健康委负责）

（六）加强救助救治，减轻就医负担

15.加强综合医疗保障。按规定及时结算癌症患者医疗保障待遇。鼓励有资质的商业保险机构开发癌症防治相关商业健康保险产品，引导公益慈善组织积极开展癌症患者医疗扶助。（市医保局、国家金融监管总局青岛监管局、市总工会、市红十字会、市慈善总会分别负责）

16.提高抗肿瘤药物可及性。建立完善抗肿瘤药物临床综合评价体系。落实国家医保药品目录，及时将更多抗肿瘤药物纳入报销范围，落实国家、省药品集中带量采购中选结果，保障临床用药需求，降低患者用药负担。（市医保局、市卫生健康委分别负责）

17.防止因癌致贫返贫。持续落实防止返贫动态监测和帮扶机制，进一步压实区市乡村常态化监测预警职责，指导各区市将因病返贫致贫风险人口纳入监测帮扶范围，每月对新增的低保对象、患癌人员等存在大额医疗支出等情况的农户进行逐户研判、定期排查，落实各项救治和医保政策。（市农业农村局、市民政局、市医保局、市卫生健康委分别负责，各有关部门配合）

（七）加快科技攻关，推广成果转化

18.集中力量加快科研攻关。鼓励支持我市优势企业和高校院所开展联合攻关，积极申报国家、省、市科技计划项目。发挥科技创新平台力量，以肿瘤早筛、肿瘤放疗、中子治疗、肿瘤内科治疗和肿瘤康复等方向为重要突破口，积极参与省癌症防治大数据研究队列和生物样本库建设，开展癌症早诊早治研究。鼓励企业研发基于新靶点、新分型、新机制的化学创新药物，研发新型放疗设备。充分发挥中医养生保健治未病的独特优势，大力支持中医药癌症防治领域的科学研究，持续提升我市癌症防治的整体科技水平。（市科技局牵头，市卫生健康委、市市场监管局配合）

19.加强癌症防治科研成果的推广应用。推动肿瘤放疗技术、癌症疫苗开发、免疫治疗技术、生物治疗技术等研究取得突破。在前期研究取得有效成果的基础上，充分调动转化积极性，促进癌症防治领域科技成果转化。（市科技局、市卫生健康委分别负责）

三、组织实施

（一）加强组织领导 

加强癌症防治行动与健康青岛的其他有关专项行动有机结合、统筹部署、一体推进。市级依托健康青岛行动推进专项行动小组，加强组织实施，明确各部门责任分工，确保各项工作任务落实落地。各区市按规定落实财政投入，积极鼓励社会资本投入癌症防治，推动建立多元化的资金筹措机制，集中各方力量为推进癌症防治提供支持和保障。

（二）强化督导考核

强化各部门协调联动，适时开展实地调研，加强业务指导和督导评估，对政策措施实施效果进行综合评价，及时总结经验、推广应用。各区市要建立健全自查评价机制，加强对目标完成情况的动态评估，及时调整措施，确保各项工作目标顺利实现。

（三）加大宣传力度 

要充分发挥全媒体宣传矩阵作用，多渠道开展癌症防治宣传教育。引导公众树立正确、理性的健康观、生命观，不断提高群众健康素养，营造良好舆论和工作推动氛围。