2023年，莱西市创建青岛市首个“消除结核病先行区”以来，始终坚持联动、协作、创新“三个机制”，有效衔接“防、治、管”三个环节，全市可疑症状者病原学检查率从17％提升至55％，高危人群潜伏感染者预防性治疗率从15％提升至67.74％，各项重点工作目标均有提升，先行区创建工作取得显著成效。

一、预先部署、事先筹划，打好先行区创建“提前量”

莱西市卫生健康局立足全局、放眼长远，变被动为主动，统筹规划“前、中、后”全时段的结核病防治任务。前期，以打造莱西市为全青岛市唯一免费治疗试点区市为契机，积极投入专项经费，推行医保先行、财政兜底策略，住院患者自负比例从15％下降到0，为后续工作开展奠定基础。成功入选“山东省消除结核病先行区”创建县（市、区）后，根据省级标准制发2023年至2025年三年实施方案，系统谋划今后一个时期的攻坚任务。截至目前，莱西市多项指标已达目标值，完成率达80％。

二、创新载体、科技引领，赋予先行区创建“新能量”

依托“青岛市患者自我管理系统”“山东省结核病防治智慧化平台”和电子药盒等数字手段，实现医患信息互通，确保实时掌握患者的情况，督促服药复诊，整体提高治疗成功率。在数字赋能的同时，为定点医疗机构引入CT、DR和全自动PCR等设备，安装胸部影像AI人工智能辅助诊断系统，实现卫生院摄片，结果定点上传，依托智能诊断系统，智能识别结核病灶。今年以来，成功治疗率达97.22％，同比上升0.74％。

三、系统推进、规范管控，聚焦先行区创建“实际量”

聚焦重点人群主动筛查、患者诊疗服务优化提升、潜伏感染预防性治疗、防治能力提升、智慧化建设、健康关怀“六大工程任务”，实施“三线并举”工作策略，建立了发现一例、报告一例、管理一例、治愈一例“四个一”工作模式。自先行区创建以来，潜伏感染筛查老年人及糖尿病患者等重点人群20000余人、同比增长99％，密接筛查688人、同比增长85％。“量变”引发“质变”，通过增加筛查人数，今年以上2类人群发现感染者4人，去年该类筛查未发现感染者，有效遏制了结核病的传播。通过系统推进，莱西市成功争取到国家级结核病关爱行动试点项目，实施全流程、全方位、全周期结核病患者关爱活动，促进患者身体早日康复。

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