根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和省、市各级人民政府关于政府信息公开工作的相关要求，青岛市医疗保障局结合年度政务公开工作实际编制本报告。本报告由总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议和行政诉讼情况、存在的主要问题和改进情况及其他需要报告的事项组成。本年度报告中所列数据的统计期限自2023年1月1日至2023年12月31日。如对本报告有任何疑问，请与青岛市医疗保障局联系（地址：青岛市市南区福州南路8号，邮编：266071，电话：0532-85770107，电子邮箱：qdsylbzj@163.com）。

     一、总体情况

   2023年，市医保局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实国家和省、市关于政务公开工作的部署要求，全面、准确、及时公开医保信息，积极回应市民关切，受到青岛市政府办公厅多次通报表扬。

（一）主动公开

2023年，市医保局不断完善政务信息公开制度，修订《青岛市医疗保障局政府信息公开工作管理办法》，进一步明确工作职责，压实工作责任。及时准确公开政府信息，通过局门户网站转载党中央、国务院及省市政府权威信息154条，在青岛政务网、局门户网站主动公开各类信息623条，微信公众号推送信息1306条，政策可及性不断提高。积极开展多元化政策解读，组织召开新闻发布会6场，开展集中宣传50余次，发布政策信息490余篇，开展政策解读100余次，我局制作的沙画视频《青岛医保相伴 长护暖心相随》获评2023年度青岛市优秀政策解读材料。

（二）依申请公开

全年共收到政府信息公开申请12件，较2022年增加1件，申请内容涉及琴岛e保、长期护理保险、中医日间病房等内容，均按照规定时限和流程予以答复并办结，未收取与政府信息公开相关的费用。

（三）政府信息管理

建立健全政府信息管理工作机制，对所有公开事项内容层层审核把关，确保信息发布的时效性、规范性与安全性。建立健全政府信息管理动态调整机制，调整完善《青岛市医疗保障局主动公开基本目录》，及时准确发布政府信息，保障公民、法人和其他组织的知情权。加强规范性文件监督管理，开展规范性文件清理和报备工作，本年度我局未制发规范性文件。积极推动政府信息管理创新，开通“医保直播间”，通过直播“面对面”向广大市民“零距离”宣传政策、指导办事、解疑答惑。

（四）信息公开平台建设情况

深化局门户网站政府信息公开第一平台作用，规范政府信息公开专栏和重点工作信息发布，积极打造公众获取政府信息的权威渠道；充分发挥“青岛医疗保障”微信公众号的平台作用，加强与主流新闻媒体合作，以短文、短视频、新闻发布会等为载体，拓展群众获取政府信息的途径。截至2023年底，网站总访问量达到3020296次，微信公众号关注人数达到2066734人，平台订阅用户数、信息浏览量稳步提升。

（五）健全监督保障机制情况

加强工作监督指导，对内将政务公开工作纳入局内部门年度绩效考核内容，强化日常监督指导，对外公布投诉举报电话，听取群众意见和建议，不断改进工作方式方法。完善人员机构设置，组建局政府信息公开工作领导小组，小组办公室设在局办公室，安排专人具体负责政务公开工作。加强人员培训，组织开展全市医保系统政务公开专题培训，不断提升工作人员业务水平。

二、主动公开政府信息情况

      三、收到和处理政府信息公开申请情况统计表

     四、因政府信息公开工作被申请行政复议、提起行政诉讼情况

     五、政府信息公开工作存在的主要问题及改进情况

（一）主要问题

政策解读质量有待提升，解读内容的针对性、实效性有待进一步加强。

（二）改进情况

不断深化政策解读，对参保企业群众和定点医药机构关注度高、专业性强和经办需求量大的医保政策，根据政策文件的具体内容特点，有针对性、有重点的开展解读。一是丰富政策解读形式。围绕门诊慢特病待遇、异地备案、参保缴费等政策，制作快板、视频、沙画、动漫等政策解读68个，政策问答170余篇，推进政策多元化精细化解读。二是提升政策解读针对性。开展“医保干部进基层”活动，组建6个调研组，走进医保经办机构、定点医药机构、参保单位和参保群众，梳理参保群众政策需求，宣讲政策规定，解决实际问题。三是提升解读实效性。开展“医保政策进万家”活动，组建69人的医保政策宣讲队伍，走进企业、社区、机构、机关、学校，针对受众个性化需求定制宣讲套餐，主动送政策、送服务上门，让参保人共享医保改革成果。

六、其他需要报告的事项

（一）依据《政府信息公开信息处理费管理办法》收取信息处理费情况

本年度本机关未向政府信息公开申请人收取任何费用。

    （二）落实市政府上年度政务公开工作要点情况

    我局认真落实《2023年青岛市政务公开工作要点》的系列部署要求，细化责任分工，强化督导检查，不断推动信息公开工作水平稳步提升，做到以公平促落实、促规范、促服务。

    （三）人大代表建议和政协提案办理结果公开情况

    2023年，我局共办理建议提案35件，其中人大代表建议16件,政协提案19件。在办理过程中，积极回应代表委员的意见建议和关注的社会热点，及时公开了办理总体情况、意见建议吸收采纳情况以及相关动态信息。

    （四）政务公开工作创新情况

1.医保干部进基层，以问题为导向精准决策。立足“了解群众所思所想，征集群众所盼所向，解决群众所忧所急”，深入开展“医保干部进基层”活动，由领导干部和业务骨干组成6个调研组，走进医保经办机构、医保工作站（点）、定点医药机构、参保单位和参保群众，了解医保政策落地情况、体验医保办事流程、梳理参保群众需求，吸收采纳建设性意见建议，辅助医保科学决策。全市医保系统进基层910次，参加活动的医保干部达1955人次，解决实际问题638个。

2.医保政策进万家，以需求为导向精准抵达。组建由市区两级医保明白人、业务骨干等69人组成的医保政策宣讲队伍，细分目标受众群，针对受众个性化需求分别定制宣讲套餐，借助政策出台、集中缴费、基数申报、基金监管集中宣传月、政府开放月等契机，采取医保部门送单、派单、服务单位点单、接单的形式，走进企业、社区、机构、机关、学校，开展“医保政策进万家”活动。已开展政策宣讲400余场，覆盖青岛港等390余家企业、青岛恒星学院多所学校、九七一医院等多家医疗机构，惠及参保人近20万。

3.医保明白人培训，以目标为导向精准施策。针对政策宣讲发现的人员不便、距离远、政策解读还需深入等问题，实施“医保明白人”培育计划，依托各级医保经办机构、基层医保工作站（点）、定点医药机构、参保企业、社区网格员等资源，培养一支学习能力强、服务意识优、专业素质高的“医保明白人”队伍，打通医保便民服务“最后一公里”，让群众在家门口就能“找得到人、问清楚事、办得成事”。目前，培育全市“医保明白人”队伍8900余人，组织培训164场次，开展集中宣传活动93场次。

（五）本行政机关政府信息公开工作年度报告数据统计需要说明的事项

本年度报告中所列数据的统计期限自2023年1月1日至2023年12月31日。

（六）本行政机关认为需要报告的其他事项

无。

（七）其他有关文件专门要求通过政府信息公开工作年度报告予以报告的事项

无。

扫一扫在手机打开当前页