一、政策背景

为规范医疗机构制剂和中药饮片医保支付管理，提升参保人用药保障水平，根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）、《山东省基本医疗保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》《山东省基本医疗保险中药饮片支付管理暂行办法》等文件精神，山东省医保局印发了《关于调整<山东省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂、中药饮片目录（2024版）>的通知》，对《山东省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂、中药饮片目录（2024版）》药品种类等内容进行了调整。

二、政策名称

关于执行《山东省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂、中药饮片目录（2024版）》调整工作的通知（青医保发〔2026〕6号）

三、政策依据

1.《山东省基本医疗保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》《山东省基本医疗保险中药饮片支付管理暂行办法》

2.关于调整《山东省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂、中药饮片目录(2024版)》的通知（鲁医保发〔2026〕11号）

四、出台目的

按照省医保局规定执行《山东省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂、中药饮片目录(2024版)》调整工作，规范我市医疗机构制剂和中药饮片医保支付管理，保障人民群众的合理用药需求。

五、重要举措

一是明确执行省目录范围，新增部分品种纳入省目录；

二是明确新增我市医疗机构制剂支付政策；

三是明确执行《关于执行<山东省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂、中药饮片目录（2024版）>的通知》（青医保发〔2025〕6号）相关规定，医疗机构要规范医疗机构制剂使用，做好信息系统维护等保障工作；

四是明确自6月1日起执行。

六、负责部门：青岛市医疗保障局医药价格和采购处，电话：0532-85770301。

七、实施期限：自2026年6月1日起执行。

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