关于公布恢复、暂停、中止、解除定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位和解除长期护理保险服务协议单位名单的通告

按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号）、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）和《关于加强长期护理保险定点护理机构协议管理有关问题的通知》（青医保字〔2023〕3号）的有关规定及相关单位医保服务协议、长期护理保险服务协议约定内容，对部分医保定点医药机构暨医保卡省内“一卡通行”单位和长期护理保险定点护理服务机构予以恢复、暂停、中止、解除定点医药机构服务协议和解除长期护理保险服务协议。现将有关名单予以公布。

附件：1.恢复定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

2.中止定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

3.解除定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

4.解除长期护理保险服务协议单位名单

附件1

恢复定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

序号	区划	恢复日期	医保编码	机构名称	机构类别及医保业务范围	单位地址	恢复协议原因
1	市北区	2025年6月3日	H37020300957	青岛惠君医疗管理有限公司市北诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市北区重庆南路100号-1层	整改完成
2		2025年6月10日	H37020300296	青岛温馨医疗管理有限公司市北温馨诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市北区长沙路47号-178号	整改完成
3		2025年6月25日	H37020302107	青岛医博肛肠医院	定点医疗机构（住院、门诊统筹）	青岛市市北区抚顺路8号	恢复业务，整改完成（新增居民门诊统筹、职工门诊统筹相关业务）
4	李沧区	2025年6月5日	H37021300958	李沧区李村街道君峰路社区卫生服务站	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市李沧区玉清宫路1号3单元102户、4单元102户	恢复业务，整改完成（新增门诊慢特病、新增居民门诊统筹、职工门诊统筹）
5	李沧区	2025年6月11日	P37020302120	青岛国风大药房连锁有限公司伊春药店	定点零售药店	青岛市李沧区中崂路1036丙号（原地址：青岛市市北区瑞昌路141号S4-1011）	地址变更完成
6	西海岸新区	2025年6月6日	P37021100669	青岛普济堂医药连锁有限公司第三大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区玉泉路177号6栋13号网点113户（原地址：青岛市黄岛区铁橛山路2662号）	地址变更完成
7	西海岸新区	2025年6月23日	P37021104756	青岛普济堂医药连锁有限公司第二十八大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区峨眉山路时光里商业街801-12号网点（原地址：青岛市中国（山东）自由贸易试验区黄岛区红石崖街道甜水河路尚景嘉园232号商业点）	地址变更完成
8	即墨区	2025年6月5日	P37021500762	青岛宝业保康大药房连锁有限公司永合花苑药店（原名称：青岛宝业保康大药房连锁有限公司海都药店）	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道店子山二路176号永合花苑网点房（原地址：青岛市即墨区通济街道办事处黄河一路145号）	名称、地址变更完成
9	即墨区	2025年6月16日	H37021507704	青岛市即墨区通济街道御墅临枫社区卫生服务站	定点医疗机构（门诊统筹、医保个人账户支付）	青岛市即墨区通济街道北龙湾头村店子山二路663-5号（原地址：青岛市即墨区御墅临枫社区B座网点东五间）	地址变更完成
10	胶州市	2025年6月12日	P37028102592	青岛天元药业有限公司第九分店	定点零售药店	青岛市胶州市胶北街道办事处后王戈庄村农贸市场3号网点（原地址：青岛市胶州市胶西街道办事处小行村1131号）	地址变更完成
11	胶州市	2025年6月23日	P37028105332	青岛同博康顺医药销售有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市李哥庄镇香港大街中段279号乙（原地址：青岛市胶州市胶西街道办事处南杜村朱诸路路北）	地址变更完成

附件2

中止定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

序号	区划	中止协议日期	医保编码	机构名称	机构类别及医保业务范围	单位地址	中止时段	中止协议原因
1	市南区	2025年6月11日	H37020200130	青岛市市南区福乐老年公寓医务室	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市南区观城路49号甲	中止协议（2025年6月11日-2025年12月10日）	装修改造
2	市北区	2025年6月4日	H37020301487	市北和康诊所（市北区和康诊所）	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市北区蚌埠路15号-82、83、84	中止协议（2025年6月4日-2025年12月31日）	地址变更
3		2025年6月18日	H37020300164	市北百姓中医医院	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市北区重庆南路32号	暂停业务（新增居民门诊统筹、职工门诊统筹、门诊慢特病相关业务9个月）	违规处理
4		2025年6月23日	P37020300085	青岛同方药业连锁有限公司市北西仲一路店	定点零售药店	青岛市市北区西仲一路3号一层网点	中止协议（2025年6月23日-2025年12月20日）	地址变更
5	李沧区	2025年6月23日	P37021305623	青岛同方药业连锁有限公司李沧大崂路店	定点零售药店	青岛市李沧区大崂路77号—1号	中止协议（2025年6月23日-2025年12月20日）	地址变更
6	崂山区	2025年6月4日	H37021206620	青岛崂山优诺劲松口腔诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市崂山区劲松五路179-14、15号	中止协议（2025年6月4日-2025年12月3日）	内部装修
7	崂山区	2025年6月20日	P37021202953	青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司鹏利南华店	定点零售药店	青岛市崂山区辽阳东路12号鹏利南华商业广场内6栋1层1012号	中止协议（2025年6月20日-2025年7月31日）	消防整改
8	西海岸新区	2025年5月29日	P37020203009	青岛春天之星医药连锁有限公司泊子社区店	定点零售药店	青岛市黄岛区辛安街道五龙河路7号西区1幢7-25（一楼）号网点	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
9		2025年5月29日	P37021101647	青岛春天之星医药连锁有限公司薛家泊子店	定点零售药店	青岛市黄岛区（原开发区黄河中路107-22号1_2层）	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
10		2025年5月29日	P37021101648	青岛春天之星医药连锁有限公司中冶爱彼岸小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区（原开发区华顶山路51-3号1_2层）	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
11		2025年5月29日	P37021101652	青岛春天之星医药连锁有限公司盛世府邸小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区（原开发区五台山路1689-8号户）	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
12		2025年5月29日	P37021103067	青岛春天之星医药连锁有限公司悦湖兰庭小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区香江路863号《海尔国际信息谷一二期项目一期1#地块7#楼及网点》1层1层户	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
13		2025年5月29日	P37021103071	青岛春天之星医药连锁有限公司金沙滩壹号小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区（原开发区漳江路58号）	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
14		2025年5月29日	P37021103072	青岛春天之星医药连锁有限公司湄洲岛小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区黄岛街道湄洲岛街42号网点	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
15		2025年5月29日	P37021104202	青岛春天之星医药连锁有限公司海尔山海湾小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区漓江东路507-6号	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
16		2025年5月29日	P37021104207	青岛春天之星医药连锁有限公司丁家河市场店	定点零售药店	青岛市黄岛区（原开发区长江中路191号楼229号网点）	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
17		2025年5月29日	P37021104939	青岛春天之星医药连锁有限公司辛安华联商厦店	定点零售药店	青岛市黄岛区前湾港路255-25号网点	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
18		2025年5月29日	P37021104940	青岛春天之星医药连锁有限公司辛安府小区店	定点零售药店	青岛市黄岛区辛安街道团结路1505-31号	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
19		2025年5月29日	P37021104949	青岛春天之星医药连锁有限公司积米崖社区店	定点零售药店	青岛市黄岛区北港路10-5号1_2层	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
20		2025年5月29日	P37021105717	青岛春天之星医药连锁有限公司东街市场店	定点零售药店	青岛市黄岛区灵山卫街道大湾港路509-1号	中止协议（2025年5月29日-2025年11月1日）	经营调整
21		2025年6月23日	P37021100655	青岛普济堂医药连锁有限公司第二十大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区双珠路1252号	中止协议（2025年6月23日-2025年8月22日）	地址变更
22		2025年6月23日	P37021105558	青岛普济堂医药连锁有限公司第七十一大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区隐珠街道办事处海西路479号	中止协议（2025年6月23日-2026年12月22日）	地址变更
23		2025年6月26日	H37021105860	青岛国风黄岛辛安诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市黄岛区辛安街道开拓路（东小庄小区）203号	中止协议（2025年6月26日-2025年12月22日）	地址变更
24	城阳区	2025年6月17日	P37021403819	青岛嘉康医药连锁有限公司九十八分店	定点零售药店	青岛市城阳区夏庄街道王沙路255号网点	中止协议（2025年6月17日-2025年12月13日）	地址变更
25	城阳区	2025年6月24日	P37021401768	青岛同方药业连锁有限公司第三百一十八连锁店	定点零售药店	青岛市城阳区崇阳路青福楼小区一号网点	中止协议（2025年6月24日-2025年11月24日）	地址变更
26	即墨区	2025年5月30日	P37021500833	青岛宝业保康大药房连锁有限公司第一百一十八药店	定点零售药店	青岛市即墨区鳌山卫街道办事处昌海路169号	中止协议（2025年5月30日-2025年11月20日）	地址变更
27		2025年6月5日	H37021507704	青岛市即墨区通济街道御墅临枫社区卫生服务站	定点医疗机构（门诊统筹、医保个人账户支付）	青岛市即墨区御墅临枫社区B座网点东五间	中止协议（2025年6月5日-2025年6月13日）	地址变更
28		2025年6月6日	P37021500144	即墨修正堂昊泰药房连锁经营有限公司第八十八连锁店	定点零售药店	青岛市即墨区田横岛省级旅游度假区周戈村十字街南	中止协议（2025年6月6日-2025年8月5日）	地址变更
29		2025年6月6日	P37021505729	山东圆药大药房连锁有限公司即墨招商公园店	定点零售药店	青岛市即墨区文泰路213号	中止协议（2025年6月6日-2025年11月31日）	地址变更
30		2025年6月16日	P37021501126	青岛同方药业连锁有限公司陈家药店	定点零售药店	青岛市即墨区大信镇陈家村	中止协议（2025年6月16日-2025年7月15日）	违规处理
31		2025年6月16日	P37021502682	青岛医保城药品连锁有限公司即墨瑞纳分公司	定点零售药店	青岛市即墨区文化路878号一层	中止协议（2025年6月16日-2025年7月15日）	违规处理
32		2025年6月18日	H37021505906	青岛妙应堂医疗管理有限公司中医诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市即墨区蓝鳌路1303号	中止协议（2025年6月18日-2025年7月18日）	地址变更
33		2025年6月19日	P37021500813	青岛宝业保康大药房连锁有限公司宝和堂	定点零售药店	青岛市即墨区烟青一级路即墨段165号-5号	中止协议（2025年6月19日-2025年11月30日）	地址变更
34		2025年6月24日	H37021501105	青岛市即墨区新安家园老年公寓国金医务室	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市即墨区天井山三路139号	中止协议（2025年6月24日-2025年7月20日）	地址变更
35		2025年6月26日	H37021500815	青岛市即墨区通济街道办事处新兴二社区卫生服务站	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市即墨区盛兴路184号	中止协议（2025年6月26日-2025年7月2日）	地址变更
36		2025年6月26日	P37021505593	青岛同方药业连锁有限公司即墨德馨珑湖店	定点零售药店	青岛市即墨区淮涉河一路91号	中止协议（2025年6月26日-2025年12月23日）	地址变更
37		2025年6月27日	P37021500838	青岛宝业保康大药房连锁有限公司第一百一十五药店	定点零售药店	青岛市即墨区北关村兰岙路871号	中止协议（2025年6月27日-2025年11月30日）	地址变更
38		2025年6月27日	P37021505604	潍坊鹏振汇鑫医药连锁有限公司宅子头药店	定点零售药店	青岛市即墨区烟青一级路即墨段165号-1号	中止协议（2025年6月27日-2025年11月30日）	地址变更
39		2025年6月29日	P37021503680	青岛德其诺大药房有限公司	定点零售药店	青岛市即墨区通济新经济区潘家官庄村1附3号	中止协议（2025年6月29日-2025年7月27日）	地址变更
40	胶州市	2025年6月5日	H37028105839	青岛国康合健康管理有限公司胶州国康合诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市胶州市中云街道办事处泰州路东商州路北355号一楼	中止协议（2025年6月5日-2025年12月4日）	地址变更
41		2025年6月5日	P37028105332	青岛同博康顺医药销售有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶西街道办事处南杜村朱诸路路北	中止协议（2025年6月5日-2025年7月15日）	地址变更
42		2025年6月13日	P37028101638	青岛缘盛医药连锁有限公司安康源药店	定点零售药店	青岛市胶州市胶东街道办事处和平路7号胶州品烁华年小区10栋楼112室网点	中止协议（2025年6月13日-2025年9月12日）	违规处理
43		2025年6月13日	P37028102660	青岛宝业保康大药房连锁有限公司李哥庄药店	定点零售药店	青岛市胶州市李哥庄镇迎宾大街8号贵和华庭小区13号110号网点	中止协议（2025年6月13日-2025年9月12日）	违规处理
44		2025年6月13日	P37028102769	青岛天元药业有限公司第十九分店	定点零售药店	青岛市胶州市胶莱镇陆家村农贸市场C9003网点	中止协议（2025年6月13日-2025年9月12日）	违规处理
45		2025年6月13日	P37028102996	青岛长兴利民药品销售有限公司八店	定点零售药店	青岛市胶州市阜安街道办事处站东小区1号楼下北数第一间网点	中止协议（2025年6月13日-2025年9月12日）	违规处理
46		2025年6月13日	P37028103850	青岛缘盛医药连锁有限公司仁贤药店	定点零售药店	青岛市胶州市里岔镇东张应村63号	中止协议（2025年6月13日-2025年9月12日）	违规处理
47		2025年6月13日	P37028103889	青岛万生济德堂药品销售有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市中云街道胶州西路207号3号楼商业104户	中止协议（2025年6月13日-2025年9月12日）	违规处理
48	平度市	2025年6月21日	H37028305501	平度博正口腔门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市平度市李园街道办事处南京路559号	中止协议（2025年6月21日-2025年7月31日）	地址变更
49	莱西市	2025年6月26日	P37028500637	青岛仁和金光大药房有限公司十一店	定点零售药店	青岛市莱西市院上镇永旺路71号	中止协议（2025年6月26日-2025年12月18日）	经营调整

附件3

解除定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

序号	区划	解除协议日期	医保编码	机构名称	机构类别及医保业务范围	单位地址	解除协议原因
1	市南区	2025年6月30日	P37020202774	青岛众生大药房连锁有限公司中山路店	定点零售药店	青岛市市南区中山路67号悦喜客来购物广场一层	申请解除协议
2	市南区	2025年6月30日	P37020202778	青岛众生大药房连锁有限公司范县路店	定点零售药店	青岛市市南区范县路8号	申请解除协议
3	市北区	2025年5月13日	P37020302031	青岛老君堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市市北区招远路30号	中止医保协议时间超过180日
4		2025年6月3日	H37020307440	青岛优诺拾贰号口腔医疗有限公司市北优诺拾贰号口腔门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市市北区敦化路117-1号	申请解除协议
5		2025年6月4日	P37020302138	青岛国风大药房连锁有限公司强生药店	定点零售药店	青岛市市北区镇海路15号1层	申请解除协议
6		2025年6月4日	P37021302160	青岛国风大药房连锁有限公司东山药店	定点零售药店	青岛市市北区四流南路9号乙号《雍翠华苑》19栋20/1单元1层101户	申请解除协议
7		2025年6月30日	P37020300128	青岛众生大药房连锁有限公司兴隆路店	定点零售药店	青岛市市北区兴隆路33号	申请解除协议
8		2025年6月30日	P37020303873	青岛众生大药房连锁有限公司四方店	定点零售药店	青岛市市北区杭州路93号	申请解除协议
9		2025年6月30日	P37020303874	青岛众生大药房连锁有限公司萍乡路店	定点零售药店	青岛市市北区萍乡路11-6号	申请解除协议
10	李沧区	2025年6月4日	P37021302096	青岛国风大药房连锁有限公司隆泰药店	定点零售药店	青岛市李沧区四流中路11号	申请解除协议
11		2025年6月5日	P37021305349	青岛众生大药房连锁有限公司峰山路店	定点零售药店	青岛市李沧区峰山路111号沿街门头房-09号	申请解除协议
12		2025年6月5日	P37021305710	青岛众生大药房连锁有限公司生活云店	定点零售药店	青岛市李沧区广水路616号3A区	申请解除协议
13	崂山区	2025年6月17日	P37021203586	青岛国贝医药有限公司	定点零售药店	青岛市崂山区新宏路依山半城三期1-55号网点	申请解除协议（跨区迁址）
14		2025年6月17日	H37021200931	朱家洼社区卫生室	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市崂山区金家岭街道朱家洼社区	申请解除协议
15		2025年6月23日	H37021207262	青岛济安颐和健康产业有限公司崂山君颐中医诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市崂山区同安路906号1号楼201	申请解除协议
16		2025年6月24日	P37021500614	嘉康医药连锁有限公司五十一分店	定点零售药店	青岛市崂山区劲松七路236号西汉新苑63-66号楼2号底商3-1号网点	申请解除协议（跨区迁址）
17	西海岸新区	2025年6月6日	P37021105527	青岛普济堂医药连锁有限公司第七十六大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区红石崖街道园区一路庞大佳苑小区10号网点	申请解除协议
18		2025年6月9日	H37021106452	青岛善德中医门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市黄岛区井冈山路216号	申请解除协议
19		2025年6月10日	P37021102667	青岛运福堂药品经营有限公司	定点零售药店	青岛市黄岛区黄岛街道办事处张戈庄社区747号	申请解除协议
20		2025年6月24日	P37020204579	青岛丰硕堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市黄岛区奋进路380号一楼	申请解除协议（跨区迁址）
21	城阳区	2025年6月17日	P37021402631	青岛嘉康医药连锁有限公司七十六分店	定点零售药店	青岛市城阳区邵阳路7号春和苑5号楼7号网点	申请解除协议
22		2025年6月17日	P37021402651	青岛嘉康医药连锁有限公司五十九分店	定点零售药店	青岛市城阳区双元路18号143号楼01号网点1层	申请解除协议
23		2025年6月26日	H37021401987	城阳张玮珊雅致口腔诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市城阳区正阳路28-3号	申请解除协议
24		2025年6月27日	P37021404472	青岛华安堂大药房连锁有限公司第二分店	定点零售药店	青岛市城阳区德阳路566-5号1层户	申请解除协议
25		2025年6月30日	P37021405647	青岛同方药业连锁有限公司城阳湘潭路店	定点零售药店	青岛市城阳区湘潭路16号甲-10号	申请解除协议
26	即墨区	2025年6月18日	P37021505729	山东圆药大药房连锁有限公司即墨招商公园店	定点零售药店	青岛市即墨区文泰路213号	申请解除协议
27		2025年6月20日	P37021502625	青岛海德堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市即墨区龙山办事处大留村人和路路南(大留村3号楼中单元西6户)	申请解除协议
28		2025年6月24日	P37021504729	青岛院外大药房有限公司	定点零售药店	青岛市即墨区健民街121号	申请解除协议
29		2025年6月30日	P37021504533	青岛诚意药品有限公司	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道办事处王家院村140号	申请解除协议
30	胶州市	2025年6月4日	P37028100338	青岛同方药业连锁有限公司胶州陈家屯店	定点零售药店	青岛市胶州市胶西街道扬州西路与平城路交汇处路东侧南第9间、第10间网点	申请解除协议
31		2025年6月4日	P37028103548	青岛缘盛医药连锁有限公司十六分店	定点零售药店	青岛市胶州市梧州路601号幸福居小区21号楼栋商业单元1层101户	申请解除协议
32		2025年6月10日	H37028103484	胶州市洋河镇相家村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市胶州市洋河镇相家村驻地	申请解除协议
33		2025年6月13日	H37028107851	青岛志实医疗服务有限公司胶州冠军口腔诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市胶州市寺门首路92号一楼网点	申请解除协议
34		2025年6月17日	P37028100343	青岛同方药业连锁有限公司第五十三连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市广州南路扬州路交叉处	申请解除协议
35		2025年6月18日	P37028102689	青岛天元药业有限公司第十一分店	定点零售药店	青岛市胶州市胶莱镇中心路109号	申请解除协议
36		2025年6月18日	P37028105533	青岛海风益友医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市福州南路57号芙蓉小镇小区2号楼10号网点	申请解除协议
37		2025年6月20日	H37028107342	青岛豪城健康管理有限公司胶州旺达博士口腔门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市胶州市苏州路153号蓓蕾大厦一楼西侧中间南数第四门头房	申请解除协议
38		2025年6月23日	P37028102651	青岛泽仁堂古城药业有限公司第一药店	定点零售药店	青岛市胶州市李哥庄镇魏家屯村923号魏家屯小区北门菜市场东30米	申请解除协议
39		2025年6月23日	P37028103854	青岛宏瑞祥大药房有限公司第一分公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶西镇大行二村	申请解除协议
40		2025年6月23日	P37028105157	青岛泽仁堂古城药业有限公司第二十药店	定点零售药店	青岛市胶州市李哥庄镇小窑村村南	申请解除协议
41		2025年6月27日	P37028102702	青岛海风医药连锁有限公司第二连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市新立街小区32号楼15号网点	申请解除协议（跨区迁址）
42		2025年6月27日	P37028102703	青岛海风医药连锁有限公司第十八连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市锦州路响嘡小区1号楼2号网点	申请解除协议（跨区迁址）
43		2025年6月27日	P37028102708	青岛海风医药连锁有限公司第十一连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市胶北街道杨家林村W32号网点	申请解除协议（跨区迁址）
44		2025年6月27日	P37028104113	青岛诺新医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市洋河镇祥兴路泰和嘉园12-103网点	申请解除协议
45		2025年6月27日	P37028104763	青岛海风医药连锁有限公司第十二连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市胶西街道办事处李村	申请解除协议（跨区迁址）
46	平度市	2025年6月1日	H37028304736	平度市东阁街道崔召下马村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病）	青岛市平度市东阁街道下马村	申请解除协议
47		2025年6月3日	P37028303748	青岛国泰药业连锁有限公司三十六分店	定点零售药店	青岛市平度市白沙河街道办事处前麻兰村80号	申请解除协议
48		2025年6月6日	P37028300203	青岛缘盛医药连锁有限公司五分店	定点零售药店	青岛市平度市田庄镇驻地财源路58号	申请解除协议
49		2025年6月9日	H37028300404	平度佑民医院	定点医疗机构（住院、门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市平度市同和街道办事处高平路408号113	连续6个月未发生住院结算业务
50		2025年6月10日	P37028300160	青岛鸿方堂药业有限公司一分店	定点零售药店	青岛市平度市胶平路1号	申请解除协议
51		2025年6月17日	P37028300476	青岛漱玉平民大药房有限公司平度宏泰店子二店	定点零售药店	青岛市平度市店子镇店子路17-7号	申请解除协议
52		2025年6月17日	P37028300870	青岛缘盛医药连锁有限公司南京路药店	定点零售药店	青岛市平度市李园街道办事处南京路231号	申请解除协议
53		2025年6月20日	H37028301878	平度张建波口腔诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市平度市红旗路名仕家园网点2号楼1号房	申请解除协议
54		2025年6月24日	P37028302257	青岛圣浩源药业有限公司	定点零售药店	青岛市平度市古岘镇驻地沽河路40号	申请解除协议
55		2025年6月30日	P37028300165	青岛康兴大药房连锁有限公司三十七分店	定点零售药店	青岛市平度市店子镇店子路56号	申请解除协议
56	莱西市	2025年6月4日	P37028503821	青岛华佗国药大药房连锁有限公司绕岭店	定点零售药店	青岛市莱西市姜山镇绕岭村381号	申请解除协议
57		2025年6月16日	P37028502033	莱西市燕山堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市望城街道办事处林泉庄村中心街	申请解除协议
58		2025年6月19日	P37028502205	莱西市逢春大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市姜山镇西李权庄村538号	申请解除协议（跨区迁址）
59		2025年6月19日	P37028504737	青岛康鑫大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市苏州路21号25栋网点102	申请解除协议（跨区迁址）
60		2025年6月25日	H37028502851	莱西市沽河街道办事处西杨格庄村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市莱西市沽河街道办事处西杨格庄村	申请解除协议

附件4

解除长期护理保险服务协议单位名单

序号	区划	处理日期	医保编码	机构名称	机构地址	解除协议原因
1	市北区	2025年6月17日	H37020200513	青岛丰硕堂医疗管理有限公司市南安康堂诊所	青岛市市南区苏州路2号甲栋	连续6个月及以上未发生长护险结算业务
2	即墨区	2025年6月26日	H37021501308	青岛市即墨区通济街道社区卫生服务中心	青岛市即墨区通济街道办事处黄河三路551号	申请解除协议

扫一扫在手机打开当前页