近日，青岛市海慈中医医疗集团杨希重主任团队率先成功开展AR眼镜实时导航辅助UBE（单侧双通道内镜）腰椎手术，将AR增强现实智能导航技术运用于脊柱UBE微创手术，标志着我院脊柱外科微创技术迈入 “AR超视觉” 精准手术新时代。

传统UBE脊柱微创手术中，医生需要反复抬头查看影像，在狭小的内镜视野里判断解剖方位，对术者经验要求极高。本次手术引入AR智能手术导航系统，术者佩戴AR眼镜，患者的骨骼三维重建模型、二维影像可以直接投射在术者眼前视野，无需反复在手术术野与显示屏之间来回切换视线，真正实现 “看着影像做手术”。

手术全程，AR 导航步步助力术中配准

患者完成麻醉后，手术团队安装人体参考架，并使用三维C臂机扫描术中实时影像完成骨骼三维重建及术中配准。通过配准，系统建立影像模型与患者真实解剖结构之间的空间对应关系，为后续导航操作奠定基础。

AR辅助定位

术者佩戴AR眼镜后，可在视野中实时查看患者三维模型及二维影像信息。在骨探针引导下，手术团队对目标节段进行探查和定位，并据此建立UBE操作通道。导航信息直接进入术者视野，有助于减少术野与外部显示设备之间的频繁视线切换。

实时导航

通道建立后，手术进入镜下操作阶段。在射频消融过程中，AR导航为消融位置提供实时参考；在磨钻磨骨过程中，术者可同步观察器械与目标解剖区域之间的位置关系，为镜下方向判断提供辅助。随后，手术团队在导航辅助下定位病灶、完成神经根松解。

AR超视觉导航，如何赋能脊柱微创手术？

影像信息实时呈现：三维模型与二维影像进入术者视野，为术中解剖辨识和操作判断提供直观参考。

关键器械位置可视化：在探针定位、射频消融和磨钻磨骨等操作中，为术者提供器械位置及方向参考。

增强镜下空间方向感：在有限的UBE操作空间内，辅助术者把握操作方向、定位目标区域，为精准减压和手术安全开展提供支持。

AR导航并不是替代医生的专业判断，而是通过实时影像融合，为医生提供更加直观、可用的术中信息辅助。

此次AR导航辅助UBE手术的顺利开展，是集团脊柱外科在微创、智能手术方向的重要突破。未来，杨希重主任团队将持续探索智能外科新技术，把更多高精尖技术应用于临床，为岛城及周边地区脊柱疾病患者带来更安全、更精准的微创诊疗选择。

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