昌云军代表：

您提出的“关于增加‘六十岁以上农民意外伤害险’保险金额的建议”收悉。现提出办理意见如下：

按照《青岛市人民政府关于2016年重点办好城乡建设和改善人民生活方面10件实事的通知》（青政发〔2016〕2号）的要求，青岛市人民政府把“为60岁以上老人购买意外伤害保险”纳入2016年青岛市政府实事。

一、参保范围

青岛市民政局、青岛市公安局、青岛市财政局和青岛保监局联合下发了《关于印发〈青岛市60岁以上老年人意外伤害保险工作实施方案〉的通知》（青民福〔2016〕22号），自2016年12月1日起启动这项工作，保障范围为：保险起讫前年满60(含)周岁以上的青岛市户籍所有老年人，年龄不设上限。非青岛市户籍60岁以上老年人可自行参与购买本保险，保费由参保人自行承担，享受与户籍老年人同样的保险价格和保障待遇。2020年12月，根据60岁以上老年人意外伤害保险工作运行4年的总结分析，市政府有关部门对本项目运行方案进行了改革完善，保障年龄进一步放宽至出险时满足60周岁。

二、经费保障

按照《方案》有关规定，我市60岁以上老年人意外伤害保费基准价为每人每年20元，其中七区（市南、市北、李沧、崂山、黄岛、城阳、高新区）的老年人意外伤害保费由市财政和区财政各按50%承担，四市（即墨、胶州、平度、莱西）的老年人意外伤害保费由各市财政全额承担。

随着人们消费水平提高、社会知晓率提高、群众维权意识提高等多种原因，承保公司赔付率一直居高不下，且呈连年增长的趋势。承保公司不堪重负，赔付及服务必然会有所下降，在此情况下，市政府于2018年将60岁以上老年人意外伤害保费基准价提高到每人每年25元。

三、理赔标准

本项目自2016年12月1日运行至今已近六年，减轻了全市老年人因意外造成伤亡的家庭负担，提高了老年人晚年生活的基本医疗待遇，为保障老年人权益发挥了重要作用。2022年，青岛市安排资金1250万元继续支持为60岁以上老年人购买意外伤害保险。

目前，我市60岁以上老年人数已达204万人，意外伤害保险的保障群体为老年人，一方面为预防因死亡赔偿金过高导致家属消极治疗等风险，保额的设置是综合考虑全国同类城市做法，经充分论证确定的；另一方面本项目的保障经费完全由政府出资，统一理赔标准，并实行普惠制（不分城乡的户籍老年人）。因此，对于农村老年人不同需求，可通过商业保险予以补充。下一步，市民政局将积极会同市财政部门，进一步优化60岁以上老年人意外伤害保险政策措施，切实保障老年人权益。

                                  青岛市民政局

                                 2022年7月20日

（此件主动公开）

（联系人：李世明,   联系电话：85795583）

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