青岛市民政局文件

青民政议字〔2021〕50号 签发人:王 哲

 

青岛市民政局

关于对第十六届人大五次会议第004号

建议的办理意见

 

车云宏代表：

您提出的“关于打造智慧社区推进我市智慧健康养老发展的建议”收悉，具有很强的现实性和指导性。根据您在建议中提到的三个方面内容，现逐条提出答复意见如下：

一、关于“加强统筹领导，优化养老管理机构”的建议

我市立足老年人口高龄化、失能化趋势下的服务需求特点，深入贯彻落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）精神，大力推进养老机构服务质量建设和居家社区养老服务改革，提升我市养老服务水平，出台《青岛市人民政府关于深化养老服务改革全面提升养老服务水平的实施意见》（青政发〔2019〕32号），创新性编制了青岛市新一轮“1+10”养老服务政策体系，大力推进养老机构公建（办）民营和服务质量等级评定，重点对发展居家社区养老服务机构制定了综合性扶持政策，夯实了青岛市养老服务制度框架的“四梁八柱”。

（一）加强组织领导。为加强对我市社会养老服务体系建设工作的组织领导，经市政府同意，我市建立了青岛市社会养老服务体系建设联席会议制度。联席会议组成人员由全市20个党政部门的分管领导组成，主要负责统筹协调全市社会养老服务体系建设工作，指导、督促有关部门落实养老服务有关政策。

（二）推进市办实事。推动养老服务市办实事任务的落实，2020年我市将90处街道级居家社区养老服务中心、12000张养老床位列为2020年市办实事，全年建设街道级居家社区养老服务中心98处，建设养老床位19305张。2021年我市将40处镇级居家社区养老服务中心的建设任务列为市办实事。至2021年底，我市居家社区养老服务覆盖全市所有街道（镇）。

（三）编制养老设施专项规划。为深入贯彻落实习近平总书记关于养老服务工作重要指示精神，积极应对我市人口老龄化带来的新挑战，按照国务院、省以及市政府关于加强养老服务业转型升级、改善营商环境的部署要求，2021年，市民政局牵头编制《青岛市养老服务设施专项规划（《2020-2035年）》。本规划范围为青岛市市域，规划面积约1.1万平方公里。以2021年为基期，近期规划至2025年，远期规划至2035年。本规划包括现有机构养老设施、居家和社区养老服务设施布局，以及2035年之前未来我市所需养老设施的布局规划和标准。

（四）实施公建民营。为提升政府办养老机构保障效能，加快推进养老服务社会化，实现养老服务资源优化配置，依据《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）、山东省政府办公厅《关于推进养老服务发展的实施意见》（鲁政办发〔2019〕31号）和《青岛市人民政府关于深化养老服务改革全面提升养老服务水平的实施意见》（青政发〔2019〕32号）精神，我市出台了《青岛市养老机构公建（办）民营实施办法》，通过承包、委托、联合经营等方式，将政府投资、购置或租赁的养老设施的运营权交由企业、社会组织运营，明确了养老机构公建民营实施步骤和机构责权，同时进一步规范了各级民政部门对公建民营养老机构的监督管理制度措施。

（五）实施等级评定。为进一步加强和改进养老机构服务质量等级评定工作，加快推进养老行业规范化、标准化建设，全面提升养老服务质量，依据民政部《关于加快建立全国统一养老机构等级评定体系的指导意见》、省民政厅《关于推进养老服务设施等级评定工作的指导意见》、《养老机构等级划分与评定》国家标准及《青岛市人民政府关于深化养老服务改革全面提升养老服务水平实施意见》等规定，我市制定出台了《青岛市养老机构服务质量等级评定暂行办法》。对青岛市区域内依法注册登记并在民政部门备案，提供集中居住和照料服务的具有法人资质的养老机构进行等级评定。2020年，按照国家标准评定，我市评定青岛福彩四方老年公寓等20家养老机构为五星级养老机构；评定青岛市北广和老年公寓等30 家养老机构为四星级养老机构；评定青岛康乐（前哨）老年爱心护理院等44家养老机构为三星级养老机构；评定青岛市北区汇康源老年护理院等34家养老机构为二星级养老机构；评定青岛市市北区鑫再康护养院等37家养老机构为一星级养老机构；无星级66家；

二、关于“推动我市健康养老服务信息平台建设”的建议

（一）推进居家社区养老服务设施改革转型。根据青岛市人民政府办公厅关于印发《青岛市居家社区养老服务建设行动计划（2020-2021年）的通知》，2020年，由各区（市）政府负责，通过新建小区建设、与辖区星级养老机构合作、租赁闲置房屋、老旧小区改造、切分社区办公用房等方式，落实合适的房屋资源，在每一街道（镇）至少建设一处街道（镇）级居家社区养老服务中心。目前，全市建设98处街道级居家社区养老服务中心。按照《青岛市民政局关于印发<青岛市街道（镇）级居家社区养老服务中心等级评定暂行办法>的通知》（青民字〔2020〕31号）要求，街道（镇）级居家社区养老服务中心在进行等级评定时，必须具备助洁助浴区、长短托养区、医疗康复区、文化娱乐区、餐饮服务区以及康复辅具展示租赁区等多项功能服务区。98处街道（镇）级居家社区养老服务中心均由区（市）民政局通过委托或招投标方式确定具有长期护理保险定点资质的品牌养老机构或专业社会养老服务组织第三方运营主体承接街道（镇）级居家社区养老服务中心，为辖区内的社区老年人提供生活照料、医疗保健、助餐送餐、长短托养、康复护理、精神慰藉等养老服务。

（二）推进智慧城市建设。青岛市大数据发展管理局强化全市新型智慧城市统筹，2020年8月，制定新型智慧城市顶层设计，以市政府名义印发了《关于进一步加快新型智慧城市建设的意见》（青政字〔2020〕20号），提出到2022年，实现城市云脑“一体贯通”，公共服务“一网通办”，社会治理“一网通管”，基层社区“全线联动”，数字经济与实体经济“全面融合”，城市物联感知体系“全域感知”。9月，以市政府办公厅名义印发00《关于加快推进智慧社区、智慧街区建设的实施意见》（青政办字〔2020〕86号），明确提出“提升社区医疗服务水平，建立社区居民电子健康档案，发展社区门诊在线服务和基层社区远程医疗服务。通过智能终端为居家老人提供远程看护、紧急支援等服务，为社区居民提供保姆、保洁等家政服务在线预约业务，推动家政服务咨询、投诉等业务接入统一服务热线。”

（三）建设智慧养老运营监管平台。提高老年服务科技化、信息化水平是《国家积极应对人口老龄化中长期规划》的重要任务，2020年，市民政局将数字化引入养老服务各个领域环节，充分利用云平台、大数据、智能硬件等新一代信息技术产品，打造形成了线上快速响应、线下良性互动、全程留痕监管的智慧化养老模式。2020年10月份，市民政局通过招投标的方式，选取专业资质公司，建立了青岛养老服务综合监管信息平台（以下简称平台）。平台涵盖了机构养老服务、居家社区养老服务、老年人能力评估、养老服务数据统计、养老服务质量监管等服务功能，共分为老年人用户终端、养老服务机构应用终端和民政监管部门应用终端三个模块，贯穿了养老服务的整个流程事项，实现了老人、机构、床位质量、资金、安全等方面全方位高效管理。

（四）建设时间银行软件系统，实施“青岛养老服务时间银行”项目。为积极应对人口老龄化，营造养老、孝老、敬老、爱老的社会氛围，克服养老服务人员严重不足的问题，青岛市积极探索实施互助养老服务模式，2020年我市建立了青岛养老服务时间银行（以下简称时间银行），并采取购买服务的方式，委托南京市爱普雷德电子科技有限公司运营。按照《青岛市养老服务时间银行实施方案（试行）》（青民字〔2020〕24 号）要求，2020年我市在市南区、西海岸新区、城阳区三个试点区率先开展了时间银行的运营工作，一年多来，累计注册时间银行志愿者3467人，累计注册服务对象3632人，累计发布订单652单，服务总时长299小时。2021年，时间银行已在试点成果经验的基础上，在全市进行全面推广使用；通过互联网技术，利用养老服务时间银行软件系统，把志愿服务组织、志愿者、产品供应、用户需求等有效对接，健全居家社区养老服务网络，并利用音视频终端加强监督管理，对志愿者提供的服务采取服务对象评价、电话回访、抽查抽检等方式进行事中事后监管。

三、关于“将智慧健康养老与医养结合相结合，创新居家养老健康服务模式”的建议

（一）推动建设“互联网+医疗健康”。全市累计建成互联网医院31家，二级以上公立医院全部参加2020年度医院智慧服务分级评估工作， 6个区市基本实现基层居民健康档案无纸化。建成市级“互联网+区域影像诊断平台”，已接入16个诊断中心及9个区市。全市建成了区域诊疗一卡通服务平台和慧医APP，群众可通过网站、慧医APP等预约号源，实现了智能导诊和网上查看检查检验结果；提供了诊疗卡、支付宝等多种支付方式，投入千余台自助设备，有效缩短患者就诊时间；推出了电子健康卡，扫码就能完成看病就医；以信息化为支撑，推行“三高共管”、“三级协同”服务模式，打通了上下级绿色转诊和医疗数据共享通道，实现了患者诊疗信息共享；全市25家三级医院牵头城市医联体网格化布局，组建城市医联体18个，县域医共体18个，专科联盟25个，远程协作网27个，远程医疗服务覆盖全部公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心。推进远程诊断中心建设，建成了23家远程会诊中心、6家远程医疗影像中心，联通了538家医疗机构。在即墨区、西海岸新区、城阳区和三市全面推行区市、镇街、社区（村）三级医疗卫生机构一体化管理，为市民提供全方位全周期健康服务。“互联网+医疗健康”服务内涵日益丰富，基本实现“小病在基层、大病不出县、重病不出市、康复回社区”。2020年11月起，我市在西海岸新区试点开展“互联网+护理”工作，其中专门为老年人开设的服务项目居多，进一步推进延续性护理服务，逐步满足不同群众多样化、差异化的护理服务需求。

（二）大力发展医养结合型的养老机构。我市建成康复医院（康复中心）8个，医养结合养老机构机构170家，医疗床位总数9408张，家庭病床总数4895张，其中，有107家养老机构设立了医疗卫生机构或有医疗机构提供服务，有63家医疗卫生机构开展养老服务，医疗服务延伸至社区、家庭，为居家老年人上门提供健康管理和医疗服务。2020年，全市医疗卫生机构为养老机构老年人提供服务39.8万人次，为老年人提供上门养老服务4.73万人次，为老年人提供上门医疗卫生服务3.89万人次。

（三）推动老年健康综合管理试点。青岛市卫生健康委员会在全市遴选了10个试点社区，为试点社区全部65周岁以上老年人开展了健康状况评估、健康素养提升、健康教育、健康指导、心理关爱等项服务，建立了老年人相关健康指标统计体系。目前，“老年健康综合管理平台”一期已上线使用，配套智能设备铺设完毕，试点工作正式启动。

下一步，市民政局与市卫生健康委员会积极合作，探索智慧健康养老新模式。一是开展创建老年友好医院和创建老年友好社区活动，为老年人提供更好更优的医疗健康服务。二是加强老龄健康管理，将医疗、康复和养老无缝衔接，总结社区老年健康综合管理试点经验，切实将老年健康教育、健康素养提升、健康管理、居家医养融合等服务落到实处，为全市推广奠定基础。三是完善顶层设计打通部门间信息共享障碍，试点开放部分端口共享信息，提高数据的有效使用率。四是推进互联网医院建设，加快远程心电、远程会诊、远程影像、远程病理等远程医疗项目的建设应用。五是推广“互联网+护理”和适合社区或居家开展的护理服务项目，探索“线上点单、居家护理”的服务模式。

很感谢车代表对我市养老服务工作的关注和支持！

 

 

 

青岛市民政局

2021年5月14日

 

 

（联系人:李世明,联系电话：85795583）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

抄送：市人大常委会人事代表工作室、市政府办公厅议案处

青岛市民政局办公室 2021年5月14日印发