医学影像科预约、检查流程：

一、开具申请单：临床医师在开具申请单时候需要如实填写患者主要病史（包括手术史、肿瘤史、外伤史等）及初步诊断。

二、申请单的缴费：去放射科前应先缴费（绿色通道除外），再去放射科窗口登记检查或预约。

三、预约检查时间：DR、消化道造影、CT检查符合空腹条件登记后即可检查；特殊造影及磁共振检查需要预约检查时间，到达检查时间等待叫号（DR及CT检查叫号器叫号，磁共振和特殊造影检查人工叫号），诊疗医师根据患者病情需求进行合理的检查预约。

四、检查：检查分为检查前，检查中以及检查后。

检查前：检查前患者需要做一些准备工作，通常医务人员会在检查前登记时告知患者一些检查前的注意事项。

1、备孕、已孕、哺乳期的女性受检者应该在检查前告知医生。

2、去除检查部位的金属饰物以及体外异物，消除伪影干扰。

3、腹部检查前1天内少食豆制等多渣、易产气的食物，腹部（CT及MR）检查前空腹4-6小时（可饮白开水），上消化道造影检查前空腹6小时（不可饮水）。

4、腹部扫描前一周不做消化道钡餐造影，盆腔扫描前一小时饮水憋尿。

5、增强检查前需签署对比剂知情同意书，患者向医生说明有无甲亢、过敏史、糖尿病用药等情况，医生对患者能否增强检查进行综合评估，增强检查前禁食4小时以上，等待检查时，若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状，可饮少量糖水、糖块。

6、携带有关检查资料以及其他临床检查资料，检查前须提供血肌酐结果。

检查中注意事项有：

1、听从技术人员的指导，扫描过程中避免讲话和移动身体；

2、对胸腹检查的患者，作必要的呼吸练习，以避免呼吸或运动伪影的产生；

3、对不能合作的患者，如婴幼儿、神志不清者，需有健康成人陪同或者事先给予镇定剂（镇定剂的用法、用量须遵从临床医师指导），陪同者应穿好防护衣；

4、患者在检查中如有不适或发生异常情况，患者或者陪同者应立即告知医生。

检查后注意事项有：

1、听候医生通知，待医生确认图像满意后方可离开。部分患者需要做延迟显像，需听从技术人员讲解注意事项，耐心等待检查完成；

2、增强扫描检查完成后，患者应在诊室外留观20分钟左右，以观察有无迟发过敏反应；

3、增强扫描完成后尽量多饮水，加快药物排泄，检查完成20分钟后可以进食；

六、取报告

1.急诊普通X线平片（DR）检查后30分钟内

2.普通X线平片（DR）检查后2小时内

3.CT、MR常规检查项目6小时内（按工作时间计算）

4.特殊X线造影检查（包括消化道造影及特殊造影）1小时内

5.增强CT/MR、特殊CT检查、CT/MR血管造影、二维/三维后处理

重建、特殊序列检查（MRS/SWI/MRP/fMRI）、特殊以及疑难病例检

查48小时内（节假日顺延）

住院患者报告有专人送到病房，照片根据工作人员安排。

MRI检查前准备、适应证与禁忌证

1.适应证：适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查，应根据临床需要以及MRI在各解剖部位的应用特点选择。

2.禁忌证：

（1）体内装有心脏起搏器，除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况；

（2）体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置；

（3）妊娠3个月内；

（4）眼眶内有磁性金属异物。

有下列情况者，需在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。

（1）体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关术后6～8周再进行检查，且最好采用1.5T以下场强设备；

（2）体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择，且建议采用1.5T以下场强设备；

（3）体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标；

（4）可短时去除生命监护设备（磁性金属类、电子类）的危重患者；

（5）癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者；

（6）高热患者；

（7）妊娠3个月及以上；

（8）体内有金属或电子装置植入物者，建议参照产品说明书上的MRI安全提示。

CT检查前注意事项

第一，检查前须将详细病史及各种检查结果告知ＣＴ医生，如果有自己保存的之前的影像资料需交给ＣＴ医生以供参考。

第二，要向医生说明病人有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，以使医生能注意防止造影剂过敏等危险情况。

第三，去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等，因为金属会产生伪影，影响诊断。

第四，腹部CT扫描者，检查前禁食４小时，在检查前１周内不能做钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。

第五，检查时听从技术人员的指导，如保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。

第六，如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好ＣＴ工作人员提供的Ｘ线防护服。

第七，ＣＴ增强扫描因使用造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，２０分钟后无不良反应，方可进行检查。

第八，ＣＴ机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。

放射科检查注意事项温馨提示：

冠状动脉CTA注意事项：

1.检查前4小时禁食

2.查肾功，肾功在允许范围内

3．35g碘对比剂100ml

4.患者自带硝酸甘油一粒，倍他乐克2片

5.心率控制在70次/分以下

6.碘过敏试验阴性

7.签署增强检查知情同意书

头颈部、主动脉、肺动脉、肾动脉、上肢、下肢CTA注意事项：

1.检查前4小时禁食

2.查肾功，肾功在允许范围内

3．35g碘对比剂100ml

4.碘过敏试验阴性

5.签署增强检查知情同意书

腹部CT平扫注意事项：

1.检查前4小时禁食（可饮白开水）

2上腹部检查前应喝水或服用1.5%碘水溶液500毫升以区分胃肠

3.下腹部检查前应喝水或服用1.5%碘水溶液1000毫升以区分肠腔

4.腹部扫描者，在检查前１周内不能做钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影；

5.需作增强CT检查的患者，要预先向医生告知有无药物过敏及肝、肾、心功能情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，以便采取措施，预防造影剂的不良反

CT增强扫描注意事项：

1.检查前4小时禁食

2.查肾功，肾功在允许范围内

3.30g碘对比剂100ml

4.碘过敏试验阴性

5.签署增强检查知情同意书

CT泌尿系造影（CTU）

1.检查前4小时禁食

2.查肾功，肾功在允许范围内

3.30g碘对比剂100ml

4.碘过敏试验阴性

5.签署增强检查知情同意书

胸部CT扫描

正在进行心脏HOLTER检查应暂缓，以免影响CT检查

钡灌肠注意事项：

1.检查当日禁食早餐，包括开水、药品

2.清洁灌肠

3.禁忌症：有结肠活动性大出血暂不做钡灌肠检查

上消化道造影检查注意事项：

1.钡餐检查前一天晚餐素食，晚餐后禁食（包括不食牛奶、浓茶）

2.检查当日晨起后禁食、禁水（包括不服用药物）

3.危重及行动不便的病人检查需有人陪伴。

普通平片（DR）检查注意事项：

外伤出血者应先作止血处理，再做检查

特殊造影检查注意事项

特殊造影检查应先来本放射科预约，并好检查前的准备工作。

泌尿系造影注意事项：

1.检查前4小时禁食

2.碘过敏试验阴性

3.查肾功，肾功在允许范围内

4.30g碘对比剂100ml

5.签署增强检查知情同意书

磁共振检查注意事项：

绝对禁忌症

1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、胰岛素泵、人工金属心脏瓣膜等的患者；

2、带有动脉瘤夹者（非顺磁性如钛合金除外）；

3、有眼内金属异物、内耳植入、体内铁磁性异物者

4、妊娠三个月内的早期妊娠者；

5、重度高热患者。

磁共振增强扫描检查注意事项：

1.空腹

2.签署MRI增强检查知情同意书

3.检查肾功（重度肾功不良及过敏体质禁做）

4.钆对比剂15ml

腹部及盆腔脏器磁共振检查注意事项：

1.空腹

2.MRU检查者检查前扫描前推注速尿

3.盆腔MR检查请中度憋尿

4.女性盆腔MR检查者提前取节育环

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