我院是青岛市医疗保障定点医疗机构，严格执行青岛市医疗保障各项政策。

一、门诊慢特病起付标准、报销比例

二、门诊统筹起付标准、报销比例

（一）2023 年 1 月 1 日起调整职工普通门诊待遇支付政策,参保职工可签约一家医疗机构实行普通门诊定点就医,签约在基层 (含一级)、二级、三级医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费分别按照 75% 、 60% 、 50% 比例予以报销。其中,基层医疗机构不设起付标准,二级、三级医疗机构起付标准分别为 500 元、 800 元。普通门诊统筹 2023 年度最高支付限额暂定为1700 元。 

（二）同步完善居民医保门诊保障。 2023 年 1 月 1 日起,居民医保普通门诊统筹统一执行基本医疗保险 “三个目录”,报销比例按照 60% 执行，可签约一家基层定点医疗机构（含一级医院）进行普通门诊定点就医。 一档缴费成年居民的支付限额为800元，二档缴费成年居民和少年儿童的支付限额为600元，大学生暂不设最高支付限额。

三、住院起付标准、报销比例 

基本医疗保险统筹基金支付的住院医疗费用设立起付标准。

一、二、三级定点医疗机构起付标准分别为200元、500元、800元。 青大附院、市立医院、中心医院、海慈医院、齐鲁医院（青岛）、解放军971医院等6家三级甲等综合医院的起付标准为1000元。 

参保人在一个年度内第一次结算住院费用的，起付标准按照100%执行；第二次结算住院费用的，起付标准按照50%执行；第三次及以上结算住院费用的，起付标准统一按照100元执行。

报销比例具体见下表：

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