关于公布恢复、暂停、中止、解除定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位和解除长期护理保险服务协议单位名单的通告

按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号）、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）和《关于加强长期护理保险定点护理机构协议管理有关问题的通知》（青医保字〔2023〕3号）的有关规定及相关单位医保服务协议、长期护理保险服务协议约定内容，对部分医保定点医药机构暨医保卡省内“一卡通行”单位和长期护理保险定点护理服务机构予以恢复、暂停、中止、解除定点医药机构服务协议和解除长期护理保险服务协议。现将有关名单予以公布。

附件：1.恢复定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

2.中止定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

3.解除定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单

4.解除长期护理保险服务协议单位名单

附件1
恢复定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单
序号	区划	恢复日期	医保编码	机构名称	机构类别及医保业务范围	单位地址	恢复协议原因
1	李沧区	2025年12月16日	H37021300553	李沧区振华路街道升平路社区卫生服务站（青岛市李沧区振华路街道升平路社区卫生服务站）	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市李沧区振华路156号网点10号	整改完成
2	黄岛区	2025年12月9日	P37021102585	青岛福佑堂大药房连锁有限公司第三分店	定点零售药店	青岛市黄岛区胶州湾西路1318号6号楼301户103室（原地址：青岛市黄岛区红柳河路57号）	地址变更完成
3	黄岛区	2025年12月18日	H37021105860	青岛国风大药房连锁有限公司黄岛辛安诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市黄岛区（原开发区珠江路2号2-8号商铺）（原地址：青岛市黄岛区辛安街道开拓路（东小庄小区）203号）	地址变更完成
4	城阳区	2025年12月2日	H37021405849	青岛润昇康元中医研究院有限公司高新区三友中医诊所（原名称：青岛润昇康元中医研究院有限公司城阳三友中医堂中医诊所）	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市高新区泰通路50号-8、50号-9 （原地址：青岛市城阳区流亭街道长城南路6号28号楼101）	名称、地址变更完成
5		2025年12月12日	H37021407785	海方堂（青岛）医疗管理有限公司海上方诊所	定点医疗机构（门诊统筹、医保个人账户支付）	青岛市城阳区铁骑山社区铁骑山路19号银盛泰德郡五期WY01、WY02、WY03 （原地址：青岛市城阳区惜福镇街道王沙路1616号长水山庄S2-1-36#37#网点）	地址变更完成
6		2025年12月22日	P37021405292	青岛同方药业连锁有限公司高新区览秀城一店（原名称青岛同方药业连锁有限公司高新区金茂墅店）	定点零售药店	青岛市高新区宝源路1号青岛金茂览秀城B1-118 （原地址：青岛市高新区和源路4号-23户）	地址变更完成
7	即墨区	2025年12月26日	P37021504916	青岛民为健药业有限公司	定点零售药店	青岛市即墨区高新区华锦路168号金色华山小区52#楼170号	整改完成
8	胶州市	2025年12月1日	H37028105839	青岛国康合健康管理有限公司胶州国康合诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市胶州市三里河街道辛庄村4号楼底19号网点 (原地址：青岛市胶州市中云街道办事处泰州路东商州路北355号一楼）	地址变更完成
9		2025年12月5日	P37028100590	青岛利群药品经营有限公司胶州新源购物广场大药房	定点零售药店	青岛市胶州市郑州东路61号新向阳商业广场小区5号楼商业101北方国贸胶州商厦内负一层B1100060A铺	整改完成
10		2025年12月5日	P37028102475	胶州市修德堂大药房	定点零售药店	青岛市胶州市中云街道办事处泰州路南端（改名为醉月路）	整改完成
11		2025年12月5日	P37028102504	胶州市胶莱大药房	定点零售药店	青岛市胶州市胶莱镇中王珠村112号	整改完成
12		2025年12月5日	P37028102511	青岛昌鑫堂药业有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市中云办事处亳州路慧东府邸8号网点	整改完成
13		2025年12月5日	P37028102522	青岛海基正心医药连锁有限公司胶州路店	定点零售药店	青岛市胶州市阜安街道办事处胶州东路525号	整改完成
14		2025年12月5日	P37028102611	青岛宏全堂大药房	定点零售药店	青岛市胶州市中云办事处杭州路221号	整改完成
15		2025年12月5日	P37028102705	青岛海风医药连锁有限公司第十六连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市扬州西路417号《中仁.慧东府邸小区》20号楼商业单元1层104户	整改完成
16		2025年12月5日	P37028103532	青岛阳光康泰医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市李哥庄镇小窑村中心街4号	整改完成
17		2025年12月5日	P37028103631	北京同仁堂威海连锁药店有限公司胶州向阳店	定点零售药店	青岛市胶州市苏州路82号	整改完成
18		2025年12月5日	P37028103841	青岛海风百川医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市阜安街道办事处扬州西路3号	整改完成
19		2025年12月5日	P37028104119	青岛信民医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市中云街道办事处中云工业园亳州路20号	整改完成
20		2025年12月5日	P37028104398	青岛市胶州同心修德堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市莱州东路39号金湾花园小区10号楼商业121户（因政府要求，更改路名，新路名为濯砚泉路）	整改完成
21		2025年12月5日	P37028104623	青岛国泰民安堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶北街道办事处泰州路北首九号网点	整改完成
22		2025年12月5日	P37028104898	胶州市同顺民康大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶州东路555号东都花园二期小区2号楼商业106户	整改完成
23		2025年12月5日	P37028105394	青岛盛世百康大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶莱街道中王珠村三株路66号	整改完成
24		2025年12月5日	P37028105699	青岛升平恒泰大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市福州南路97号胶州宝龙城市广场小区9号楼商业113	整改完成
25		2025年12月17日	P37028102414	青岛春天恒润昕医药连锁有限公司六十六店	定点零售药店	青岛市胶州市九龙街道香港路198号盛福山庄小区A1号楼13号网点（原地址：青岛市胶州市务名东街33号文澜阁小区7号商业楼商业单元1层124户）	地址变更完成
26		2025年12月17日	P37028102459	青岛春天恒润昕医药连锁有限公司二十二店	定点零售药店	青岛市胶州市郑家小庄村民住宅楼1号楼西单元网点（原地址：青岛市胶州市云溪郑家小庄村民楼东单元1层东户网点)	地址变更完成
27		2025年12月25日	P37028704759	青岛修元堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶西街道花园村前（原地址：青岛市胶州市胶西街道办事处陈家屯村社区门头房）	地址变更完成
28	平度市	2025年12月30日	P37028302241	青岛福安康大药房有限公司	定点零售药店	青岛市平度市崔家集镇团结村李宋路77号（原地址：青岛市平度市东阁街道办事处菜园村）	地址变更完成
29	莱西市	2025年12月7日	P37028502206	青岛善代堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市姜山镇李权庄泰光路东西李交界处58号	整改完成
30		2025年12月7日	P37028503712	青岛团岛益康大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市水集街道办事处团岛路573号	整改完成
31		2025年12月10日	P37028504965	青岛仁海大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市水集街道办理处上海东路152号20栋1-205 （原地址：青岛市莱西市水集街道办理处上海东路152号16栋109）	地址变更完成

附件2
中止定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单
序号	区划	中止协议日期	医保编码	机构名称	机构类别及医保业务范围	单位地址	中止时段	中止协议原因
1	市北区	2025年12月1日	P37020303869	青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司同乐路店	定点零售药店	青岛市市北区同乐路711号网点	中止协议（2025年12月1日-2025年12月31日）	地址变更
2		2025年12月11日	P37020303416	青岛医保城药品连锁有限公司市北杭州路分公司	定点零售药店	青岛市市北区杭州路167号庚	中止协议（2025年12月11日-2025年12月31日）	地址变更
3		2025年12月16日	P37021204660	青岛市海王星辰健康药房连锁有限公司紫御官邸店	定点零售药店	青岛市市北区延吉路79号1栋网点	中止协议（2025年12月16日-2025年12月31日）	地址变更
4		2025年12月23日	P37020305927	青岛漱玉平民大药房有限公司大名路店	定点零售药店	青岛市市北区大名路90号	中止协议（2025年12月23日-2025年12月31日）	地址变更
5	李沧区	2025年12月4日	P37021305980	青岛漱玉平民大药房有限公司南崂路店	定点零售药店	青岛市李沧区南崂路1128号	中止协议（2025年12月4日-2025年12月31日）	装修改造
6	李沧区	2025年12月29日	H37021301194	李沧仁和康诊所（李沧区仁和康诊所）	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市李沧区万年泉路95、97号	暂停业务（暂停新增门诊慢特病，居民门诊统筹相关业务3个月，暂停职工门诊统筹相关业务3个月）	违规处理
7	黄岛区	2025年12月9日	P37021101277	青岛春天之星医药连锁有限公司第八十九连锁店	定点零售药店	青岛市黄岛区黄河中路1楼248-1号	中止协议（2025年11月20日-2025年12月31日）	地址变更
8	城阳区	2025年11月28日	P37028102763	青岛小树大药房连锁有限公司第九店（原名称：青岛迪沙药堂连锁有限公司第九药堂）	定点零售药店	青岛市城阳区惜福镇街道王沙路997-1号	中止协议（2025年11月28日-2025年12月31日）	地址变更
9		2025年12月1日	P37021402681	青岛安康福九州通药业连锁有限公司第十五分店	定点零售药店	青岛市高新区宝源路651号	中止协议（2025年12月1日-2025年12月31日）	地址变更
10		2025年12月1日	P37021404335	青岛同方药业连锁有限公司第九十九连锁店	定点零售药店	青岛市城阳区城阳街道泰城路与德阳路交叉口信世正商业街东1号网点	中止协议（2025年12月1日-2025年12月31日）	地址变更
11		2025年12月1日	H37021405849	青岛润昇康元中医研究院有限公司城阳三友中医堂中医诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市城阳区长城南路6号28号楼101户	中止协议（2025年12月1日-2025年12月10日）	地址变更
12		2025年12月1日	H37021407785	海方堂（青岛）医疗管理有限公司海上方诊所	定点医疗机构（门诊统筹、医保个人账户支付）	青岛市城阳区惜福镇街道王沙路1616号长水山庄S2-1-36#37#网点	中止协议（2025年12月1日-2025年12月31日）	地址变更
13		2025年12月8日	P37021405123	青岛春天之星医药连锁有限公司第二百二十六连锁店	定点零售药店	青岛市城阳区后桃林社区53号楼网点房6号	中止协议（2025年12月8日-2025年12月31日）	地址变更
14	即墨区	2025年12月8日	P37021502635	青岛国泰药业连锁有限公司二十七分店	定点零售药店	青岛市即墨区田横镇时家丰城村267号	中止协议（2025年12月8日-2025年12月31日）	地址变更
15		2025年12月22日	P37021500766	青岛宝业保康大药房连锁有限公司八十八药店	定点零售药店	青岛市即墨区景岱街170号户	中止协议（2025年12月22日-2025年12月31日）	地址变更
16		2025年12月26日	P37021500142	即墨修正堂昊泰药房连锁经营有限公司第七十七连锁店	定点零售药店	青岛市即墨区鳌山卫办事处东里村	暂停拨付业务1个月	违规处理
17		2025年12月26日	P37021500144	即墨修正堂昊泰药房连锁经营有限公司第八十八连锁店	定点零售药店	青岛市即墨区田横岛省级旅游度假区周戈村十字街南	暂停拨付业务1个月	违规处理
18		2025年12月26日	P37021500751	青岛德顺诚药业连锁有限公司第七十二分店	定点零售药店	青岛市即墨区城东三路21号	暂停拨付业务1个月	违规处理
19		2025年12月26日	P37021504647	青岛修和堂药业有限公司墨香郡店	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道办事处嵩山三路268号22号楼76号	暂停拨付业务1个月	违规处理
20		2025年12月26日	P37021500149	即墨修正堂昊泰药房连锁经营有限公司第五十二连锁店	定点零售药店	青岛市即墨区淮涉河一路88号27号楼5号	暂停拨付业务1个月	违规处理
21	胶州市	2025年12月5日	P37028104366	青岛百丰永益医药有限公司十一店	定点零售药店	青岛市胶州市寺门首路517号西湖郡小区7-104#网点	中止协议（2025年12月5日-2025年12月31日）	经营调整
22		2025年12月5日	P37028105191	青岛百丰永益医药有限公司一店	定点零售药店	青岛市胶州市胶州西路268号云龙花园小区1号楼网点1	中止协议（2025年12月5日-2025年12月31日）	经营调整
23		2025年12月9日	P37028100348	青岛同方药业连锁有限公司前屯药店	定点零售药店	青岛市胶州市胶北镇前屯村	暂停拨付业务1个月	违规处理
24		2025年12月9日	P37028102718	胶州市华丹大药房	定点零售药店	青岛市胶州市中云兰州西路86号君惠兰庭小区7号楼1-4号网点	暂停拨付业务1个月	违规处理
25		2025年12月16日	P37028102414	青岛春天恒润昕医药连锁有限公司六十六店	定点零售药店	青岛市胶州市务名东街33号文澜阁小区7号商业楼商业单元1层124户	中止协议（2025年12月16日-2025年12月19日）	地址变更
26		2025年12月16日	P37028102459	青岛春天恒润昕医药连锁有限公司二十二店	定点零售药店	青岛市胶州市云溪郑家小庄村民楼东单元1层东户网点	中止协议（2025年12月16日-2025年12月19日）	地址变更
27		2025年12月22日	P37028102365	青岛鑫海源大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶莱镇马店中村	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
28		2025年12月22日	P37028102480	青岛仁安堂药业有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市九龙街道办事处海尔大道209号少海澜山小区32号楼商业107	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
29		2025年12月22日	P37028102505	青岛誉满林药业有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶莱镇陆家村文化大院	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
30		2025年12月22日	P37028102518	青岛海基正心医药连锁有限公司八店	定点零售药店	青岛市胶州市千禧苑小区10号楼五单元楼底18号网点	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
31		2025年12月22日	P37028102654	青岛宝业保康大药房连锁有限公司胶北药店	定点零售药店	青岛市胶州市胶北街道办事处香江迎宾大道68号北都怡福居小区7号楼104号网点	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
32		2025年12月22日	P37028102906	青岛修和堂药业有限公司柏兰店	定点零售药店	青岛市胶州市胶北办事处柏兰村143号	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
33		2025年12月22日	P37028104402	青岛海基正心医药连锁有限公司二十八店	定点零售药店	青岛市胶州市胶北街道办事处西蔡家寺村	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
34		2025年12月22日	P37028104433	青岛春华堂医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市北京西路340号	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
35		2025年12月22日	P37028105334	青岛德信堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市中云街道办事处龙州路117号融城.金州小区1号楼商业101	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
36		2025年12月22日	P37028105412	青岛康宁堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市砚里新村小区10号网点	暂停拨付、社保卡刷卡业务（2025年12月22日-2025年12月31日）	违规处理
37		2025年12月22日	P37028704759	青岛修元堂大药房有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市胶西街道办事处陈家屯村社区门头房	中止协议（2025年12月22日-2025年12月25日）	地址变更
38		2025年12月24日	P37028105805	青岛紫光医药连锁有限公司第十六连锁店	定点零售药店	青岛市胶州市中云街道兰州西路177号杭州路以东、兰州西路以北	中止协议（2025年12月24日-2025年12月29日）	地址变更
39	莱西市	2025年12月8日	P37028504965	青岛仁海大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市水集街道办理处上海东路152号16栋109	中止协议（2025年12月8日-2025年12月10日）	地址变更

附件3
解除定点医药机构服务协议暨医保卡省内“一卡通行”单位名单
序号	区划	解除协议日期	医保编码	机构名称	机构类别及医保业务范围	单位地址	解除协议原因
1	市北区	2025年12月24日	H37020307134	青岛圣鹤堂医疗管理有限公司市北圣鹤堂诊所	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市北区宜昌路33号-116	申请解除协议
2	市北区	2025年12月31日	H37020300904	市北区洛阳路街道松山社区卫生服务中心	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市市北区郑州路28号	申请解除协议
3	李沧区	2025年12月2日	P37021300918	青岛同方药业连锁有限公司第一百八十八连锁店	定点零售药店（双通道）	青岛市李沧区重庆中路877号甲功德坊路东侧北区八角楼广场一楼	申请解除双通道附加协议（保留青岛市定点零售药店医疗保障服务协议、零售药店普通门诊统筹附加协议）
4		2025年12月2日	P37021300897	青岛同方药业连锁有限公司第二十三连锁店	定点零售药店	青岛市李沧区黑龙江中路3184号青山绿水3号楼楼底二号网点	申请解除协议
5		2025年12月2日	P37021301034	青岛同方药业连锁有限公司第三十二连锁店	定点零售药店	青岛市李沧区金水路佛耳崖	申请解除协议
6		2025年12月24日	P37021302067	青岛益华药业大药房连锁有限公司香蜜湖	定点零售药店	青岛市李沧区重庆中路690号24-5	申请解除协议
7	崂山区	2025年11月21日	P37021205281	青岛医保城药品连锁有限公司海尔工业园店	定点零售药店	青岛市崂山区海尔路1号乙7号楼1单元101户	申请解除协议
8		2025年11月28日	P37021204810	青岛医保城药品连锁有限公司同安路第一店	定点零售药店	青岛市崂山区同安路 896-4 地下1层网点	申请解除协议
9		2025年12月15日	P37021205012	青岛同方药业连锁有限公司崂山松岭路二店	定点零售药店	青岛市崂山区松岭路88号鲁商蓝岸丽舍A-11-A网点80-1号商铺一楼	申请解除协议
10	黄岛区	2025年12月9日	P37021105558	青岛普济堂医药连锁有限公司第七十一大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区海西路479号	申请解除协议
11		2025年12月17日	H37021106864	黄岛国石中医医院	定点医疗机构（门诊统筹、门诊慢特病、医保个人账户支付）	青岛市黄岛区辛安街道团结路1678号	申请解除协议
12		2025年12月22日	P37021100969	青岛同方药业连锁有限公司第四百三十五连锁店	定点零售药店	青岛市黄岛区五台山路1268号正合汇商业广场一层106号网点	申请解除协议
13		2025年12月23日	P37021103140	青岛海岸大药房连锁有限公司春晖大药房	定点零售药店	青岛市黄岛区文化路96丙	申请解除协议
14	城阳区	2025年12月1日	P37021401843	青岛同方药业连锁有限公司北程药店	定点零售药店	青岛市城阳区上马街道北程社区	申请解除协议
15		2025年12月1日	P37021403666	青岛亿茂堂大药房连锁有限公司百埠庄惠民店	定点零售药店	青岛市城阳区湘潭路7号金泰华农贸市场II-13号	申请解除协议
16		2025年12月9日	P37021405750	青岛春天之星医药连锁有限公司第二百六十二连锁店	定点零售药店	青岛市城阳区夏庄街道史家泊子社区夏塔路141号网点	申请解除协议（跨区迁址）
17		2025年12月19日	H37021407665	青岛金诚健康管理有限公司城阳金诚诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市城阳区上马街道李仙庄社区仙居花苑对面门头房西	被发现重大信息变更未报备
18	即墨区	2025年12月3日	P37021501094	青岛同方药业连锁有限公司第三十四连锁店	定点零售药店	青岛市即墨区大信镇大金家村	申请解除协议
19		2025年12月4日	P37021504174	青岛同方药业连锁有限公司古城嘉苑店	定点零售药店	青岛市即墨区蓝村街道古城村1141号	申请解除协议
20		2025年12月4日	P37021505021	青岛同方药业连锁有限公司即墨德馨园店	定点零售药店	青岛市即墨区文化路636-1号南2号一层	申请解除协议
21		2025年12月4日	P37021505593	青岛同方药业连锁有限公司即墨德馨珑湖店	定点零售药店	青岛市即墨区淮涉河一路91号	申请解除协议
22		2025年12月8日	P37021500737	青岛德顺诚药业连锁有限公司第六十五分店	定点零售药店	青岛市即墨区鳌山卫路1888号	申请解除协议
23		2025年12月10日	P37021502222	青岛医保城药品连锁有限公司即墨马成分公司	定点零售药店	青岛市即墨区华山一路157号A11号楼3号	申请解除协议
24		2025年12月10日	P37021504128	青岛医保城药品连锁有限公司即墨北宸之光店	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道办事处吴家沟岔村J26-5-284	申请解除协议
25		2025年12月10日	P37021504132	青岛医保城药品连锁有限公司即墨西元庄第二分公司	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道办事处西元庄村20号74号楼网点7户	申请解除协议
26		2025年12月10日	P37021504134	青岛医保城药品连锁有限公司即墨第七分公司	定点零售药店	青岛市即墨区小李村中区188号	申请解除协议
27		2025年12月10日	P37021504148	青岛医保城药品连锁有限公司闫家岭二店	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道阎家岭村邻街号码为西区24号	申请解除协议
28		2025年12月10日	P37021504301	青岛医保城药品连锁有限公司即墨第二十八分公司	定点零售药店	青岛市即墨区龙泉街道办事处石门村	申请解除协议
29		2025年12月10日	P37021504711	青岛医保城药品连锁有限公司即墨华侨分公司	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道办事处华侨村1055号	申请解除协议
30		2025年12月12日	P37021502864	青岛华佗国药大药房连锁有限公司第二十五药店	定点零售药店	青岛市即墨区通济街道办事处仇家沟岔村云海路	申请解除协议
31		2025年12月15日	H37021505925	青岛市即墨区环秀街道山前村东山前卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市即墨区环秀街道东山前村	申请解除协议
32		2025年12月15日	P37021500750	青岛德顺诚药业连锁有限公司第十九分店	定点零售药店	青岛市即墨区石林二路340号	申请解除协议
33		2025年12月18日	P37021500580	青岛利群药品经营有限公司即墨商厦大药房	定点零售药店	青岛市即墨区鹤山路144号负一层	申请解除协议
34		2025年12月18日	P37021504187	青岛德顺诚药业连锁有限公司田横店	定点零售药店	青岛市即墨区田横镇兴旺路135号	申请解除协议
35		2025年12月19日	H37021506527	青岛向日葵健康体检中心	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市即墨区淮涉河一路117-5号	申请解除协议
36		2025年12月19日	H37021506712	即墨维普德福综合门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市即墨区鹤山路59号B区四层、五层	申请解除协议
37		2025年12月23日	H37021500851	青岛中和康医疗管理有限公司立康诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市即墨区通济办事处店子山三路385号	申请解除协议
38		2025年12月23日	H37021504426	青岛市即墨区环秀街道文峰村西兴家疃卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市即墨区环秀街道办事处西兴家疃村村委院内	申请解除协议
39		2025年12月31日	P37021504668	青岛同方药业连锁有限公司第二百五十二连锁店	定点零售药店	青岛市即墨区鹤山路即墨服装市场B区大厅一楼北侧999号	申请解除协议
40		2025年12月31日	P37021500766	青岛宝业保康大药房连锁有限公司八十八药店	定点零售药店	青岛市即墨区景岱街170号户	申请解除协议
41	胶州市	2025年12月3日	P37028102362	青岛瑞合康医药有限公司	定点零售药店	青岛市胶州市三里河街道办事处广州南路青建景苑35号楼14号网点	申请解除协议
42		2025年12月4日	P37028104892	青岛同方药业连锁有限公司胶州邹家洼店	定点零售药店	青岛市胶州市阜安街道办事处邹家洼村东外环路	申请解除协议
43		2025年12月4日	P37028105685	青岛同方药业连锁有限公司胶州辛置店	定点零售药店	青岛市胶州市北京路南辛置村171号	申请解除协议
44		2025年12月5日	H37028101613	胶州市九龙街道办事处李家河村第二卫生室	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市胶州市九龙街道办事处李家河村	申请解除协议
45		2025年12月23日	P37028102512	青岛天元药业有限公司第六分店	定点零售药店（双通道）	青岛市胶州市九龙街道香港路38号17号楼商业109户	申请解除双通道、零售药店普通门诊统筹附附加协议（保留青岛市定点零售药店医疗保障服务协议）
46		2025年12月23日	H37028107430	青岛西凯生物技术有限公司胶州西凯综合门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市胶州市云溪景光商城网点	申请解除协议
47		2025年12月24日	H37028103451	胶州市洋河镇神山后村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市胶州市洋河镇神山后村驻地	申请解除协议
48		2025年12月25日	H37028103741	胶州市三里河街道办事处西辛置村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市胶州市三里河街道办事处西辛置村	申请解除协议
49	平度市	2025年12月1日	P37028301082	青岛同方药业连锁有限公司第四百七十四连锁店	定点零售药店（双通道）	青岛市平度市南村镇西南街村双泉路198号	申请解除双通道附加协议（保留青岛市定点零售药店医疗保障服务协议、零售药店普通门诊统筹附加协议）
50		2025年12月1日	P37028301097	青岛同方药业连锁有限公司第四百零一连锁店	定点零售药店（双通道）	青岛市平度市杭州路189号、191号	申请解除双通道附加协议（保留青岛市定点零售药店医疗保障服务协议、零售药店普通门诊统筹附加协议）
51		2025年12月2日	H37028305199	平度市南村镇大庞家庄村卫生所	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市平度市南村镇大庞家庄村196号	申请解除协议
52		2025年12月3日	H37028304782	平度市东阁下李元村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市平度市东阁下李元村委	申请解除协议
53		2025年12月5日	P37028305208	青岛九州通宏风大药房连锁有限公司第一百八十八连锁店	定点零售药店	青岛市平度市凤台街道城东埠村海州路127 号	申请解除协议
54		2025年12月8日	H37028304908	平度市蓼兰镇家后村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市平度市蓼兰镇家后村	申请解除协议
55		2025年12月8日	H37028304972	平度市蓼兰镇西吴家卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市平度市蓼兰镇西吴家	申请解除协议
56		2025年12月17日	H37028307920	平度荷马口腔门诊部	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市平度市东阁街道办事处人民路83号	申请解除协议
57		2025年12月18日	H37028304315	平度市新河镇大苗家村卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市平度市新河镇大苗家村	申请解除协议
58		2025年12月23日	H37028304727	平度市东阁上李元卫生室	定点医疗机构（门诊统筹）	青岛市平度市东阁上李元村	申请解除协议
59		2025年12月26日	P37028304606	青岛同方药业连锁有限公司平度三龙福临家园店	定点零售药店	青岛市平度市东阁街道办事处人民东路97-24号124、97-25号125	申请解除协议
60		2025年12月30日	P37028300755	青岛九州通宏风大药房连锁有限公司祝哥庄药店	定点零售药店	青岛市平度市崔家集镇团结村李宋路南端路西	申请解除协议
61		2025年12月30日	P37028300100	青岛九州通宏风大药房连锁有限公司第九十六连锁店	定点零售药店	青岛市平度市蓼兰镇雷家村85号	申请解除协议
62		2025年12月30日	H37028307344	平度正康堂中医诊所	定点医疗机构（医保个人账户支付）	青岛市平度市太原路27号8号楼1单元134户	申请解除协议
63	莱西市	2025年12月15日	P37028502305	青岛利百大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市院上镇武备中心大街	申请解除协议
64		2025年12月16日	P37021502212	青岛医保城药品连锁有限公司威海中路（莱西）分公司	定点零售药店	青岛市莱西市水集街道办事处威海中路29号	申请解除协议
65		2025年12月16日	P37028502181	青岛医保城药品连锁有限公司烟台路分公司	定点零售药店	青岛市莱西市烟台路130号40栋网点1层14户	申请解除协议
66		2025年12月16日	P37028503351	青岛医保城药品连锁有限公司莱西威海路分公司	定点零售药店	青岛市莱西市威海路22号7栋6单元105一层	申请解除协议
67		2025年12月16日	P37028503353	青岛医保城药品连锁有限公司岚上村分公司	定点零售药店	青岛市莱西市水集街道办事处岚上村438号	申请解除协议
68		2025年12月18日	P37028505265	青岛美迪森祥瑞大药房有限公司三店	定点零售药店	青岛市莱西市经济开发区北京路书香门第院内2号网点2户	申请解除协议
69		2025年12月25日	P37028501722	青岛云杰大药房有限公司	定点零售药店	青岛市莱西市重庆路北墅小区网点（宏远长安人家东网点42-43号）	申请解除协议

附件4
解除长期护理保险服务协议单位名单
序号	区划	处理日期	医保编码	机构名称	机构地址	解除协议原因
1	市南区	2025年11月28日	H37020201255	青岛市南观城路社区卫生服务站	青岛市市南区枣庄路61号7-8号	申请解除协议
2	市南区	2025年12月11日	H37020200546	青岛市南天瑞医保诊所	青岛市市南区大尧三路52号乙号	连续6个月未发生长期护理保险结算业务
3	市北区	2025年11月28日	H37020300613	青岛丰硕堂医疗管理有限公司市北康福苑门诊部	青岛市市北区河清路27号网点	申请解除协议
4	市北区	2025年11月28日	H37020300677	青岛丰硕堂医疗管理有限公司第六诊所	青岛市市北区云溪路22号网点	申请解除协议
5	市北区	2025年11月28日	H37020300980	青岛世海医疗管理有限公司市北裕海诊所	青岛市市北区华星路5号	申请解除协议
6	市北区	2025年12月12日	H37020306325	青岛市北长山医院（市北区辽宁路街道长山路社区卫生服务中心）	青岛市市北区长山路4号	申请解除协议
7	李沧区	2025年12月8日	H37021301210	李沧区小枣园企业总公司医务室	青岛市李沧区兴华路街道青岛市李沧区唐山路11-10号	申请解除协议
8	李沧区	2025年12月11日	H37021305611	青岛诚顺康医疗管理有限公司李沧新春旭诊所	青岛市李沧区虎山路11号-21	连续6个月未发生长期护理保险结算业务
9	李沧区	2025年12月12日	H37021300544	青岛医保城医疗投资管理有限公司李沧第七诊所	青岛市李沧区秀峰路5-16号、5-17号二层、5-18号二层	申请解除协议
10	李沧区	2025年12月22日	H37021300403	李沧区鑫再康医务室	青岛市李沧区永安路29号	申请解除协议
11	李沧区	2025年12月31日	H37021301212	李沧旭光诊所	青岛市李沧区黑龙江中路3184号甲-2	违约处理
12	崂山区	2025年12月31日	H37021200686	青岛玉兰综合诊所	青岛市崂山区合肥路851号鲁信含章花园851-17网点	协议到期不再续签
13	崂山区	2025年12月31日	H37021200817	青岛市崂山区中韩街道东韩社区卫生室-B	青岛市崂山区中韩街道崂山区中韩街道东韩小区16-1-102	协议到期不再续签
14	崂山区	2025年12月31日	H37021205928	青岛市崂山区金家岭街道松岭路社区卫生服务站	青岛市崂山区松岭路51号	协议到期不再续签
15	崂山区	2025年12月31日	H37021201881	青岛聚和祥医疗管理有限公司德仁综合诊所	青岛市崂山区深圳路88号-92	协议到期不再续签
16	黄岛区	2025年12月31日	H37021100316	黄岛仁圣堂中医门诊部	青岛市黄岛区朝阳山路1096号	协议到期不再续签
17	黄岛区	2025年12月31日	H37021100321	青岛市黄岛区灵珠山街道社区卫生服务中心	青岛市黄岛区柳花泊路59号	协议到期不再续签
18	胶州市	2025年11月25日	H37028100184	胶州市胶东街道中心卫生院	青岛市胶州市胶东街道办事处驻地	申请解除协议
19	胶州市	2025年12月29日	H37028101445	青岛德润康健康管理有限公司胶州德润康诊所	青岛市胶州市三里河办事处三里河文苑77号网点	申请解除协议
20	胶州市	2025年12月29日	H37028101286	青岛盛朗医疗管理有限公司胶州映月园诊所	青岛市胶州市三里河街道办事处映月园小区家乐物业小楼西南角处	申请解除协议
21	莱西市	2025年12月12日	H37028501660	莱西市威海中路延年综合门诊部	青岛市莱西市威海中路国风药业2#	违约处理
22	莱西市	2025年12月17日	H37028501649	莱西建旭医院	青岛市莱西市广州路326号	申请解除协议

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