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一、巩固和发展新型农村合作医疗制度 制定《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的实施意见》,统一全市起付线、封顶线、诊疗项目、用药目录、补偿比例标准。全市共有449.94万人参加新农合,人口覆盖率99.9%,村居覆盖率100%。新农合筹资标准崂山、黄岛为270元,城阳为220元,五市为150元。上半年共为78.47万人次参合农民报销医药费用31443.93万元,其中平均住院补偿比为47.03%,门诊补偿比为28.76%,参合农民受益率为17.44%。 在七区和即墨、胶州、胶南三市政府办128个基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度,将《国家基本药物目录》、《山东省增补药物目录》药品全部纳入《青岛市新型农村合作医疗报销药物目录》(2010版),调整后的报销品种达到918个,报销比例比其他非基本药物提高10个百分点。 积极开展新农合支付方式改革。实施老年白内障、儿童先天性心脏病、儿童单纯性唇裂病人定点就医、定额补偿试点,推行门诊总额预付控费、单病种限额付费控费试点。通过试点,探索有益经验,逐步控制医疗费用不合理增长。 二、加快推进9项基本和6项重大公共卫生服务项目的实施 稳步推进9项基本公共卫生项目。居民健康档案建档率完成470万份(电子档案328万份),建档率达到57%;城乡居民基本卫生知识知晓率分别达到70%、60%以上;符合条件的儿童建卡、建证率达到100%,0~6岁儿童常规免疫接种率达到95%以上;城乡镇居民传染病防治知识的知晓率达50%、60%;儿童保健建档管理76万份、覆盖率达到71%;全市孕产妇保健建档管理22万、覆盖率达到89%;城乡老年人健康登记管理45万人,管理率分别达到66%、46%;城乡高血压、糖尿病两类人群建档管理分别为62万人、42万人,管理率分别达到66%、46%;城乡重性精神疾病建档管理2.5万人,管理率分别达到66%、56%。 重大公共卫生项目取得新进展。一是贫困白内障患者复明工程,已完成筛查1415人,完成手术778例,完成全年任务量的77.8%。二是农村妇女宫颈癌及乳腺癌检查项目,已完成乳腺癌检查51938人,宫颈癌检查50119人。三是农村妇女住院分娩补助项目,上半年累计产妇人数20632人,已补助5530人。四是青岛市15岁以下人群补种乙肝疫苗项目,已完成补种29684人,完成计划任务量的99.4%。。五是青岛市农村饮水安全工程水质监测与卫生学评价项目,已完成261个氟中毒病村调查检测任务,完成年度任务量的145.8%,已完成三区五市1500个农村饮水工程基本情况的调查,采集水样1050份,完成年度任务量的50%。 三、加强卫生人才队伍建设 注重提高人才专业技术水平。组织第七批20名卫生管理干部、第四批20名专业技术人员赴澳大利亚、奥地利培训研修。举办医院院长管理学习班。启动带薪规范化培训和社会化身份住院医师考试。完成2187名护理人员全国护理资格考试。启动基层医疗卫生人员三年培训计划,培训社区全科医生和全科护士近500人、乡村医生5177人。 人才引进迈上新台阶。制定引进急需高层次人才实施方案,发布引进公告,收到有效报名简历42份,评定通过7人。组织参加全国医药卫生行业人才招聘会,接收简历3996份,与36名博士签订意向书。顺利实施公开招聘硕士研究生面试工作,为232人办理接收手续。 四、重点传染病防控工作 一是手足口病防控有序开展。全市累计出动疾控人员1.5万人次,技术指导单位4656个次,流调6500人,处理疫点5600个,对6岁以下儿童实施健康管理46万人次;调查并处置手足口病聚集性事件612起,对491家托幼机构和小学实施停班停课措施,对81家幼儿园实施整园关闭。二是甲型H1N1流感防控取得阶段性成果。完成春运客流高峰和学生、农民工返程高峰以及节日公共场所、社区流感防控任务。累计接种甲流疫苗39万人份。三是加强艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控,新发现艾滋病病毒感染者56例、活动性肺结核患者1375例。未发现霍乱病例和狂犬病疫情报告。全市共报告出血热14例,同比下降53%。四是全面开展传染病症状监测,我市统计报告法定传染病病例10075例。流感/人禽流感监测流感样病例14.8万例,未发现暴发疫情。 五、创建人民满意的公立医院 开展创建人民满意的医疗卫生机构活动,组织开展公立医院院长谈服务、志愿服务在医院、医院院长问计于民和医院开放日、市民体验日等活动。我市各公立医院陆续在门诊大厅中设立服务总监,开展迎前式、巡察式服务;简化诊疗流程,让患者看病省时省力;实行弹性工作制、增加挂号及收费窗口、实行一站式收费、一号通免费转诊和电子叫号系统,减少患者等待时间;开展无节假日门诊、早间提前开诊、晚间延长接诊以及预约诊疗服务等,方便患者就诊,赢得广大患者和家属的好评。 六、重点卫生工程建设 市第三人民医院迁建项目全面启动,全部拆除企业旧厂房,完成基坑工程施工图设计。完成市胸科医院(公共卫生医疗中心)迁建工程建设方案编制,对建设用地进行现场勘察与论证。 加强在建项目管理。市中医院(国医堂)扩建项目,土建施工完成总量54.8%,设备及安装施工完成总量27%,装饰装修施工完成总量2%。市妇女儿童医院迁建项目,土建施工完成总量64%,设备及安装施工完成总量38.3%,装饰装修施工完成总量35%。市中心医院扩建项目,土建施工完成总量55%,设备及安装施工完成总量42%,装饰装修施工完成总量13%。 七、建设完善医药卫生信息系统 制订《关于加快医药卫生信息化建设的实施意见》,青岛市新型农村合作医疗业务管理系统进入实施阶段。完成青岛市卫生综合业务平台建设。基于“市民卡”的居民健康档案公共卫生信息系统和以电子病历为核心的区域医疗信息系统建设方案通过专家论证。 八、推行职业卫生“四个一工程” 实施职业健康管理员制度,开展职业卫生“六进”活动,基本摸清全市3050余家职业危害企业的本底情况,与2044家签订《落实职业病防治工作责任书》。指导建立正规化、标准化管理档案1747套。组织开展各类集中培训35次,培训职业卫生管理人员和业务骨干2400余人次,发放宣传材料2.1万余份。 九、加强食品安全监管综合协调 建立健全食品安全事故月报告、零报告制度等食品安全综合协调制度,工作机制进一步完善;组织开展全市豇豆质量、食用油安全、农药残留韭菜等食品安全事件专项整治;开展问题奶粉清查、市场蔬菜质量等专项督查。制定《青岛市2010年食品安全整顿工作实施方案》,确定年度开展八个方面集中整顿。 十、医疗质量管理 一是开展临床路径管理和无陪护病房试点工作,全市35家二级以上公立医院共对625个病种实行临床路径管理,33家医院推出52个病房(病区)实施无陪护试点工作。二是全市80余所二级以上公立、民营医院于7月1日在全省首先全面实行门急诊病历“一本通”工作。三是建立医院、职能科室、临床科室和岗位医疗质量四级责任制管理体系,为群众提供安全、优质的医疗服务。四是加强医疗和服务质量监管,在全市医疗机构开展医学检验室间质量评价活动,积极推行检验项目“一单通”;组织全市医疗质量管理、病房管理、护理服务等重点工作和产科质量、血液透析等重点科室(部门)拉网式检查6次,促进医疗和服务质量持续改进。 十一、实施养生保健“三进工程” 一是实施养生保健“三进”(进社区、进农村、进家庭)工程,我市养生保健指导门诊从30个增至188个,其中175个为基层医疗卫生机构(镇卫生院、社区卫生服务机构),接受指导服务达到22万人次,同比增长20%。二是组织中医养生保健宣讲团,深入社区、学校、敬老院等,举办中医科普和“治未病”百姓健康大讲堂,服务群众8万余人次。三是加强人才培养,对全市350余名执业医师进行养生理论与技能培训。四是创新服务模式,在新闻媒体和中医药网等开通养生保健科普知识等专栏,服务网民50余万人次。我市在2010年全国中医医政工作会、中医药信息化建设会上分别作加强中医药信息化建设、构建中医药预防保健服务体系的经验介绍。 存在问题:一是虽然我市新农合筹资水平由去年的人均最低100元提高到今年的150元,但筹资水平仍然偏低;二是公共卫生体系需要进一步完善,重大传染病防治能力及公共卫生应急能力有待提高;三是基层医疗卫生服务网络不够健全,卫生人员整体素质亟待提高。下半年市卫生局将稳步推进医疗卫生体制改革工作,全力推进重点业务职能目标落实,全面提高医疗卫生服务水平和质量,推进健康城市建设,进一步提高人民群众健康水平。
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