关于进一步加强甲型H1N1流感中医药治疗工作的通知
青岛政务网 发布日期 : 2009-11-13 来源 : 青岛市卫生局
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各区、市卫生局,各医疗卫生单位:
  根据《国务院办公厅关于切实做好当前甲型H1N1流感防控工作的通知》和陈竺部长在全国卫生系统甲型H1N1流感防控工作视频会议上“要充分发挥中医药在甲型H1N1流感医疗救治工作的作用,对轻症病人要积极应用中医药治疗方案;在治疗重症病例时,要发挥现代医学与传统医学的优势,提高救治成功率”的讲话精神,为进一步加强全市甲型H1N1流感中医药治疗工作,科学、有效、安全、稳妥地发挥中医药特色和作用,现将有关事宜通知如下:
  一、充分发挥中医药专家的作用,加强技术指导和支持
  为指导甲型H1N1流感中医药治疗,市卫生局组织专家依据卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》,借鉴其它省市经验,在对前一阶段我市甲型H1N1流感中医药防治经验进行系统总结的基础上,结合我市目前甲型H1N1流感最新发病特点,制定了《青岛市甲型H1N1流感中医药治疗方案(试行)》(见附件),供有关单位在甲型H1N1流感治疗工作中参考使用。各级各类医院的中医药人员,要在市中医药防治专家组的指导下,充分发挥中医药的特色和作用,积极主动参与本院甲型H1N1流感病人的救治工作;要做好临床资料的收集、整理和分析,为进一步开展甲型H1N1流感中医药治疗效果的总结及相关科研工作提供数据支持。
  二、搞好培训,提高运用中医药治疗甲型H1N1流感能力
  要进一步加强中医药在治疗甲型H1N1流感中的作用,不断提高中医医疗机构和其它医疗机构医务人员在治疗甲型H1N1流感工作中应用中医药技术和方法的能力和水平。巩固全市各级医疗机构相关临床科室主任及业务骨干、药剂科主任、应急小分队的中医药人员、养生保健指导门诊医务人员和市级以上优秀中医药人才培养对象的培训成果。开展《青岛市甲型H1N1流感中医药治疗方案(试行)》培训,重点加强对社区卫生服务中心的医务人员和其他相关人员的培训和指导,以提高他们在甲型H1N1流感防控工作中应用中医药的能力。
  三、加强宣传中药饮片与中成药的储备工作
  要根据《青岛市甲型H1N1流感中医药治疗方案(试行)》,结合我市实际和城乡居民用药习惯,广泛开展宣传活动,加强对居家居所的轻症患者运用中医药进行治疗的指导,使公众能够正确、合理地应用中医药。各有关医疗卫生单位要根据方案的要求,对方案中所涉及的中药饮片和中成药增加储备,以满足对重点人群、易感人群治疗用药的需求。
  附件:青岛市甲型H1N1流感中医药治疗方案(试行)

 二○○九年十一月十日

  附件:

青岛市甲型H1N1流感中医药治疗方案
(试行)


  参照时行感冒(流感)及风温肺热病进行辨证论治。
  一、治疗原则
  ㈠尽早使用中医药治疗。
  ㈡清热解毒、扶正祛邪。
  二、中成药应用
  应当辨证使用中成药,服用汤剂不便时可使用中成药。
  三、分证论治
  ㈠热犯肺卫
  症状:发热、咽痛、咳嗽,或伴有流涕、鼻塞、全身不适,舌苔白或黄,脉浮数。
  治法:清热解毒,宣肺和解
  方药:银花20克 连翘15克 蚤休25克 白茅根30克
  桔梗10克 荆芥6克 牛蒡子15克 柴胡25克
  黄芩25克 制半夏9克 太子参12克 石膏先煎50克
  炙甘草10克  生姜10克  大枣10克
  用法:水煎口服。每剂水煎200毫升,每次口服100毫升。小学生1/2量。学龄前儿童1/3量。服药期间忌辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。在联合服用其他药物时,至少间隔30分钟。本方只用于本阶段甲型H1N1流感的治疗,请在医师的指导下使用,不可盲目服用。
  常用中成药:小柴胡颗粒剂合银翘解毒丸(片)。
  ㈡痰热阻肺
  症状:发热已退或伴有低热,咳嗽、咳黄痰,舌苔黄,脉浮数。
  治法:清热化痰,宣肺止咳
  方药:麻黄6克杏仁10克 生石膏先煎30克 炙甘草6克
  柴胡12克 黄芩15克 制半夏9克 太子参12克
  银花20克 鱼腥草30克  浙贝15克  侧柏叶15克
  白茅根30克
  用法:水煎口服。每剂水煎200毫升,每次口服100毫升。小学生1/2量。学龄前儿童1/3量。服药期间忌辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。在联合服用其他药物时,至少间隔30分钟。本方只用于本阶段甲型H1N1流感的治疗,请在医师的指导下使用,不可盲目服用。
  常用中成药:双黄连颗粒剂(口服液)合蛇胆川贝口服液。
  ㈢热毒壅肺
  症状:高热,咳嗽咯痰、痰黄,喘促气短;或心悸,躁扰不安,口唇紫暗,舌质红,苔黄腻或灰腻,脉滑数。
  治法:清热泻肺,解毒散瘀
  方药:炙麻黄5克 生石膏先煎50克杏仁10克知母10克
  鱼腥草15克  葶苈子10克  金荞麦10克  黄芩10克
  浙贝母10克  生大黄10克  丹皮10克  青蒿15克
  用法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。小学生1/2量。学龄期儿童1/3量。
  加减:持续高热,神昏谵语加安宫牛黄丸;抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等;腹胀便结加枳实、元明粉。
  常用中成药:清开灵注射液。
  ㈣气营两燔
  症状:高热,口渴,烦躁不安,甚者神昏谵语,咳嗽或咯血,胸闷憋气气短,舌脉:舌质红绛,苔黄,脉细数。
  治法:清气凉营
  方药:水牛角30克 生地15克  赤芍10克 银花15克
  丹参12克  连翘15克  麦冬10克  竹叶6克
  瓜蒌30克  生石膏先煎50克  栀子12克
  用法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。小学生1/2量。学龄期儿童1/3量。
  加减:便秘加生大黄;高热肢体抽搐加羚羊角粉。
  常用中成药:醒脑静注射液。